来到了楼上后刘半夏问道。
“目前能够做到就是对症治疗,已经上了呼吸机,目前血氧还可以。”苏红波说道。
“不过你们真得抓点紧了,我是把希望放在你们身上了。实验室那边催了没?刘主任说上一句肯定管用。”
刘半夏很无奈,“用不着我,许一诺过去的,她在那边比我熟。她不说把这些检查科室都给摆平了也差不多,反正她的患者出结果都很快。”
这也是让他很无奈的事情,六小只里的许一诺和刘依清就能够享受到这样的优待。
当然了,这也有她们俩的辛苦付出。
加急不加急的,有时候也就是这么一回事,还是得分人。
“目前的情况还真的挺复杂,这位患者的头疼情况很让人费解啊。”王欢说道。
“不管是什么原因引起的吧,来到我们icu补液后,已经有了多汗和尿液增多的情况。”苏红波说道。
“这就代表着患者的腺体分泌增加,接下来你们也要做准备,很可能会开体外膜肺。不知道他的肺部还能够支撑多久,每个人都情况也都不一样。”
“这就是最头疼的事情,总觉得不像是食物中毒。”刘半夏苦笑着说道。
“你们还有印象没有?咱们那次接诊的有机磷中毒患者中,好像也有类似症状表现的患者啊。”
“可是他们吃了啥还都是一起吃的,唯一有些偏差的也就是羊杂了。男患者吃得多了一些,女患者吃得少了一些。”
“按照王哥的想法,患者是在吃羊杂之前就已经发病。只不过是在午后病症进入了新的阶段,那么是在家里的时候就已经感染了某种病毒?”
“可是他的家人啥问题都没有啊,还是反复询问的那种。家里距离咱们这边还比较远,就算是想去看看都没有机会。”
“你说这也是有机磷中毒?还别说,症状表现真的有些像啊。”苏红波皱眉说道。
“那就别多合计了吧?先做一个有机磷检测?”王欢说道。
“虽然说aopp体征还不是很明显,但是多少也有了一些肺水肿的迹象。多做一个检查,总归是有备无患的。”
“行,那就这么定了,我先采血。”苏红波点了点头。
开体外膜肺多少钱?
不管对于谁来讲,都是一大笔钱啊。
而且要是真的开了体外膜肺,也代表着患者的情况进一步恶化,这同样不是大家所期望看到的。
虽然现在的有机磷急性中毒指征还不是很明确,但是有了一定的苗头。
“那我先下楼,再跟患者的家人联系一下。”刘半夏说道。
说完之后,刘半夏就赶忙往外走。
目前的有机磷中毒猜测有些离谱,但是不管多离谱的事,没有排除就代表着有可能。
“刘老师,患者的情况咋样了?”
刚刚到楼下,许一诺就问了一句。
“暂时算是控制住了。苏文豪呢,让他跟患者家属联系一下,看看家里边是否有沾染到有机磷的可能。”刘半夏说道。
“啥?刘老师,您说是有机磷中毒?”许一诺吃惊的问道。
“只是一个可能,你找苏文豪问这个事情,我再去跟女患者沟通一下。”
刘半夏说完之后,就奔着女患者的诊床跑了过去。
“你仔细回忆一下,在你男朋友的家里边有没有嗅到特别的刺鼻气味。对了,你男朋友家里是什么情况?”刘半夏问道。
“我们是在刚入学的时候认识的,我们是同班同学。”女患者说道。
“不是这个情况,是他家里的情况,有没有机会接触到农药呢?”刘半夏追问了一句。
“这个……可能会有吧,他家在农村的,要不然也不能养羊啊。”女患者说道。
刘半夏精神一振,没准胡乱的猜测,现在可能还真有可能啊。
不过他又皱了皱眉。
要是养羊的话,就算是有农药,也会妥善放置啊。
而且患者这么大年纪了,不可能不知道农药的危害,回家也不能摆弄这玩意玩。
“对了,我想起来了,我们回去的时候,他家的屋子里好像确实有一些味。不过窗子关上就好很多,不是羊身上的味,我有些说不好。”女患者补充了一句。
刘半夏的眉头皱得更紧,更像是有机磷中毒了。
按照这个推测的话,是经呼吸或是皮肤粘膜沾染中的毒?
不过这样的话,女患者为什么啥事没有呢?
第1546章 不可小觑的杀虫剂
“这个情况好像就是笼罩着一层迷雾,风吹开了,应该就能查清楚了。”
王欢皱眉说道。
“我现在就很纳闷一个问题,如果他们是在家里边发生的有机磷中毒,为什么只有男患者有了重症表现呢?”
“按理说他的父母经常呆在家里,应该更容易发生中毒反应吧?而且家里边还有羊,羊的抵抗力肯定是没有人高的。”
“其实我也是在纳闷这个事呢,中毒这个事不能只是专挑一个人下手。”刘半夏苦笑着说道。
“除非他们家的毒源有一定的限定性,不会很大范围的扩散那种。然后男患者就在不知不觉中中招了,女患者才知是轻微中招。”
“这个确实是不好解释啊,你再想一下,你们俩有没有分开的时候?分开的时候,他有没有自己吃东西呢?”
“嗯……也有的,不过就是一下午吧。我跟着去菜棚里摘菜了,他自己在家里边睡觉,中午喝得有些多。”女患者想了一下说道。
王欢和刘半夏互视了一眼,恐怕这个问题就是出在这里了。
“也就是说你是在下午回去以后,闻到了味道,然后关上了窗子?”刘半夏追问了一句。
患者点了点头,“好像那个味道是从前边的棚里子传出来的,不过也不是特别大,只是我比较敏感。”
听到他的话,刘半夏一拍脑门。
“刘主任,想到了是啥?”王欢问道。
别人也看向了他。
“刘老师、刘老师,是有机磷中毒。”
这时候苏文豪也跑了过来。
“是不是他们的家里边用了磷化铝?”刘半夏问道。
“呃……刘老师,您也知道了?”苏文豪诧异的问道。
“先去通知icu,他们俩都先做有机磷中毒的急救吧。”刘半夏说道。
“这个磷化铝是啥啊?”刘依清好奇的问道。
“这个啊,基本上在城里的人见的不多,在农村就很常见了。”刘半夏说道。
“是一种很便宜的杀虫剂,但是它的一个最大的危险的地方就是容易潮解。潮解之后生成磷化氢气体,这就引起中毒。”
“我也是够笨的了,我们家那边以前就发生过一次。不过熏死的都是鸡,开始还以为是鸡瘟来着。”
“后来还是我爸过去看了,觉得不像是鸡瘟,才把那个杀虫剂从仓库里找出来。女患者应该没啥事,男患者就得看运气了。”
大家伙点了点头,即了解了是怎么引起中毒的,也知道刘半夏说的是什么意思。
有机磷中毒,从来就没有那么轻松啊。
上次的有机磷中毒情况,都搞出来了多大的动静,有多少患者在icu里呆了好久呢?
“现在看来啊,要想当好医生,各方面的知识都得掌握一些才行。”王欢说道。
“得嘞,基本上就差不多了,剩下的就是确诊。我也得赶紧往家走了,想孩子们啊。”刘半夏说道。
大家伙乐了,这也是他念叨了半天的事情。而现在的时间呢?确实也是超时了。
虽然还没有真正确诊,不过在现在这个情况下,也算是确诊了。
患者家属提供的信息跟刘半夏推测的信息对上了号,基本上就没有多大偏差了。
让刘半夏稍稍有些郁闷的就是这次的接诊,并没有给他任何的奖励。
也是这段时间系统的一个特点吧,对于获得奖励的标准提高了很多。
要是换成以前,接诊这样的患者,肯定是有任务跟着的。
等刘半夏回到了家里边的时候,大家伙都吃完了饭。
“你咋回来得这么快啊?不是说有食物中毒的人吗?”乔乔好奇的问道。
“虚惊一场,实际上是有机磷中毒。”刘半夏说道。
“两位患者中的一位需要在icu抢救一下,另一位只做常规处理应该就没啥问题了,不是很严重。”
“这家伙,也过了种地的日子啊,咋还有农药中毒的呢?”刘庆东好奇的问道。
“爸,以前在咱们镇上也有过。磷化氢,杀虫的那个。”刘半夏笑着说道。
“好家伙,那玩意真的挺危险的。”刘庆东心有余悸地说道。
“亲家,你还了解这方面?”老乔同志好奇的问道。
“咋不了解啊,我那时候也就是身强体壮。就那个,回来还吐了半天呢。”刘庆东苦笑着说道。
“冬天的时候基本上没啥事,就怕夏天。或者说是下雨以后,空气潮一点,那个药片就会化掉。”
“估计啊,这也是刚化开,要是化的时间长了,往哪里跑啊?他们家也是心够大的,夏天咋还用这玩意啊。”
“要是说早几年还行,那时候人们啥都不懂,用了也就用了。现在我们那边用的都少了,这玩意毒性太大。”
“估计他们也是疏忽了,或是遗忘了吧。”刘半夏说道。
“家里边还养了羊呢,这要是把羊都给熏死,损失得多大?反正这些杀虫剂之类的,一定要妥善使用、妥善保管就对了。”
“好了,吃饭吧,鱼头都给你留着呢。”
这时候乔乔端着热好的菜走了过来。
“大儿子、大闺女,过来跟爸爸一起吃饭。”
强化医生 第1196节
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