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强化医生 第1189节

    这真的不是在开玩笑,一个不小心,患者的小命就会交代在急救中心。
    要不然为啥刘半夏会说安排人守着?
    这就是为了防止患者病情恶化,得安排个能做气管切开术的人啊。
    “医生,你不会是在吓我吧?”
    看到刘半夏放下了电话,患者问道。
    “都这个时候了,我吓你干啥啊?这也就是你不能做喉镜,要不然我都会让你看看你的会厌现在是什么样子。”刘半夏苦笑着说道。
    “你现在张开嘴,我用手机拍一个吧。可能会很模糊,但是也能看个大概其。生死攸关啊,我能拿这个开玩笑?”
    看到刘半夏说得这么认真,患者是真的不淡定了。
    赶忙拿出电话给自己的妻子拨了过去。
    刘半夏也打电话把黄波给喊了过来,今天的任务就是拿着器械守在患者的身边。
    可以说,这位患者现在就是整个急救中心最大牌的患者了。
    身边跟着一位医生,一名护士,别人都没有这个待遇。
    “刘老师、刘老师,真的是急性化脓性会厌炎啊?”
    这时候许一诺又跑了出来。
    “不老老实实切肉去,跟着凑啥热闹。”刘半夏说道。
    “我还是第一次遇到这样严重的会厌炎。”许一诺说道。
    刘半夏是真的很无奈了,这丫头也没准是借着这个机会逃脱切肉的工作。
    “肉切的咋样了?”刘半夏问道。
    “都快完事了,我们这么多人呢,这点小活还是很轻松的。”许一诺说道。
    “不过刘老师啊,咱们这么堂而皇之的撸串,真的好吗?要是被人给告到上边可咋整?”
    “我扛着呗。”刘半夏说道。
    “不过你们就那么实心眼的非得一股脑的都跑过去吃?就不能分期分批的去吃?不耽误这边的活就ok。”
    “哦哦哦,这样啊,还以为能跟上次一样的玩呢。”许一诺点了点头。
    刘半夏顺手给了她一个脑瓜蹦,“一天天的想的都是啥?回头真应该找个时间,再把你们的业务能力考核一下。”
    “刘老师,我们这是住院总之前最后的放纵了。都没剩下多久了,实惨啊。”许一诺可怜巴巴地说道。
    刘半夏翻了个白眼,“至于的吗?我跟小齐都是咋熬的?这都不叫事,小意思啦。等结束之后,你们都会感谢我。”
    “哎……痛并快乐着吧,那我先跟老苏同志去烤羊肉串。”许一诺说道。
    “刘老师,来超辣的吗?吃起来很爽、很爽的那种。我辣椒面买了不少呢,绝对够味的那种。”
    “一边呆着去,一点点就够。”刘半夏说道。
    这丫头心思大大的坏,不过也没辙,就是这么调皮。
    “刘老师,我那位患者的ct做完了,肾脏上没有发现原生性病灶。”苗瑞走了过来。
    “那就先按照肾病综合征的对应症状治疗吧,明天安排做肾脏活检。”刘半夏点了点头。
    “刘老师,那您说会是别的病症诱发的吗?”苗瑞问道。
    “这个就需要一点点的排查了,也不能因为这个就给患者上petct啊。”刘半夏说道。
    “虽然这样咱们更省心,检查得也更到位。但是对于患者来讲,钱包就会大大缩水,不好承受。”
    “而且我感觉患者的病症表现,现在还不是特别紧急。双下肢的凹陷性水肿也不是那么严重。”
    苗瑞点了点头。
    也知道自己想得太多,petct的费用是真的高。
    没有全额商业险或是有钱人,真的是非必要不能做。
    刘半夏伸了个懒腰,也开始留意那位急性化脓性会厌炎的患者。
    是真的担心他在杜凡成过来之前有新的变化,气管切开术虽然能救命,但是对患者的创伤太大。
    又因为患者现在会厌的情况,也不适合提前做气管插管保护。
    再说了,就算是能做,也是需要慎重一些的。
    毕竟急性会厌炎只是有窒息的危险,也不是每一位患者都会这样。
    又等了将近二十分钟,杜凡成从外边走了进来。
    “你可算是来了,目前患者的情况基本稳定。”刘半夏说道。
    “好,接下来我来照看吧。做喉镜了吗?”杜凡成问道。
    “患者对做喉镜很抵触,就算是做,也得等你来才行啊。”刘半夏说道。
    “我再看一下会厌的情况吧,你也跟刚刚对比一下,看看有没有进一步恶化。”杜凡成点了点头。
    “患者家属也到了吧?除非药敏性高一些的患者,要不然都是做排脓安全一些。毕竟跟命相比,这点小罪不算啥。”
    “那就是你的工作了,我还等着苏文豪的烤羊肉串呢。”刘半夏笑着说道。
    “你也不算白回来一趟,现在咱们都能自己烤羊肉串。帮患者处置好,吃上一顿,那不是也挺好的吗。”
    杜凡成都好无奈,急救中心也就是刘半夏会这么玩。
    “刘老师,我的那位患者目前有些呼吸障碍。”
    这时候苗瑞跑了过来。
    “病房呢?领着我过去。”
    刘半夏的表情也变得严肃起来。
    肾病,又有了呼吸障碍,搞不好肺部出了问题啊。
    第1539章 不幸的幸运
    “那位患者的血检结果怎么样?”
    往病房走的路上刘半夏问道。
    “除了血脂有些高、血浆血蛋白低以外,一切正常。”苗瑞赶忙说道。
    “麻烦了,搞不好可能会有肺栓塞。”
    刘半夏皱起了眉头,也跑了起来。
    肺栓塞真的是很可怕的,他们接触的已经不是一例两例了。
    耽误的时间长了,真的会出人命。
    来到了患者的病房,看清了患者的情况之后,刘半夏稍稍放下些心。
    患者虽然有咳嗽、气喘的症状,但是并不是很激烈,而且脸上也没有虚汗。
    “现在的感觉怎么样?”
    刘半夏听诊了一下心肺后问道。
    “就是有些喘气费劲,闷闷的。”患者说道。
    “先给氧,做个加急的肺部ct血管造影吧。”刘半夏说道。
    “你的血脂有些高,我们担心是有血栓生成。脱落的血栓很可能会堵死肺部的血管,目前还不严重,可以先做个ct血管造影看看。”
    “医生,真的没事吧?”患者的女儿问道。
    “没事,如果还是感觉呼吸苦难,我们可以先给氧,我们的医生也会跟着去。”刘半夏说道。
    “只不过这个是一种介入检查,需要给患者打入造影剂。有了造影剂的对比,我们就知道血管内有没有栓塞。”
    等他说完,苗瑞就踩开病床万向轮上的卡子,推着病床往外走。
    虽然说现在患者的情况不是很严重,接下来就可能会变得很严重。
    肺栓塞,就看是栓塞到了哪根血管。
    如果只是小血管,那么处置时间就会很宽裕。
    要是大血管呢?搞不好就得上急救手术。
    而且患者还有肾病综合征,这个也是需要考虑的。
    刘半夏也没闲着,直接打电话联系,血管造影也是需要准备工作的。
    “这个造影剂我们会先给患者做试敏反应,如果患者对造影剂不过敏,我们才会继续操作。”挂断电话后刘半夏又追上了患者家属。
    “那这样的话,是不是会对肾有影响啊?”患者的女儿问道。
    刘半夏没有任何隐晦的点了点头,“确实会有一定程度的影响。但是如果真的是肺栓塞,我们还不能明确掌握情况的话,是很容易出现生命危险的。”
    “堵住了肺部的血管,让肺部不能正常工作。你想想,这会是多么可怕的事情。做吧,不做的话,不管是我们还是你们都不能安心。”
    患者的女儿想了想,点了点头。
    虽然父亲的肾脏有病,但是跟现在的情况相比,明显还是生命更加要紧。
    要说刘半夏的心里边不着急是假的,但是这时候必须要保持镇定。
    他要是表现出任何慌乱的情绪,就会影响到患者家属,进而会影响到他们的判断。
    其实还有别的检测方法,比如说心电图、血气分析、超声下血管内血栓检查等等。
    但是这些都没有造影来得更加清楚,也能够在发现问题后做评估、处理。
    很不错,患者对造影剂并没有过敏反应。
    而且在给氧之后,患者的呼吸情况也改善了很多。
    听到这个消息,刘半夏都长出了一口气。
    结合刚刚患者的病症表现,给出了准确的判断。


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