“你这个问题啊，搞不好可能会很严重。”刘半夏说道。
    听到他的话，边上的许一诺有些诧异的看了他一眼。
    因为她能够从刘半夏的语气中听出来不同，是真的在为这位患者担心。那就代表着，这位患者可能还有别的状况。
    有了这个想法，她就仔细的观察起来。
    “医生，我现在头都不晕了啊。”患者说道。
    “你现在头不晕了，并不会代表你身体没有别的问题。做个ct吧，这样不管是你还是我，都能够放心一些。”刘半夏说道。
    患者这就有些犹豫了，虽然看到了胸椎上的裂缝，但是她觉得没问题啊。而且她现在的感觉呢，就是刘半夏想要多赚俩钱。
    自己就是磕到了头，有伤口缝合了就完了呗。
    “许一诺，你说一下，我们给她做头部ct和脊椎ct的理由。”刘半夏冷不丁的来了一句。
    “首先，肯定是因为磕到了头和胸椎的骨折。”许一诺赶忙说道，大脑也加速运转起来。
    “头部的撕裂伤比较大，很可能会造成别的影响。胸椎的位置也比较特殊，ct的精度更高一些。”
    “再有……再有就是啥呢。你的身体你也知道，在长势上来讲有些猛。而这样的异常生长，很可能是因为生长激素异常分泌造成的结果。”
    “你还是仔细回忆一下吧，在摔倒的时候是不是有头晕眼花，或者是控制不住身体的那种一瞬间的感觉？”
    听着许一诺的话，刘半夏满意的点了点头。
    这就是他的顾虑，担心患者的脑袋里有问题。
    不管什么事情，都是过犹不及。
    这位患者的在他的判断中，生长的就有些过了。
    如果是正常生长的话，她这样的身体素质，不打篮球真的很可惜。
    但是听她的意思呢，就是也训练过，只是她有些“身子笨”，也就是没有运动神经。
    这样的情况也不是没有，毕竟不是每个人都能够身子灵活。可是这些全都凑到了一起，他就不得不多想一下。
    万一患者是有垂体瘤呢？
    影响到了患者的生长发育，让患者飞速生长。在这样的生长速度下，患者外边看起来好像没什么，但是这是会对身体造成负担的。
    他刚刚也是留意到了许一诺在观察，所以有了这个提问。许一诺也没有辜负他的期望，把问题给回答上来。
    究竟有没有，这个是谁也不能确定的。唯一能够确定的，就是仪器检查。
    而在听到了许一诺的解释以后，患者自己也有些害怕了。这个ct检查，还真得做。
    “刘老师，您真觉得患者可能会有垂体瘤吗？”崔佳好奇的问道。
    “这个是有很大可能的，尤其她的摔倒，虽然她自己有些记不清了，我总觉得可能是有一些眩晕或是视力模糊之类的原因所造成的。”刘半夏说道。
    “其实这也是咱们做医生，一个比较为难的地方。单单从患者头部的伤势来考虑的话，是用不着做ct的。”
    “因为患者的意识清醒、思维不混乱，生命体征也是稳定的，所以很大程度上就代表着脑组织并没有收到损伤。”
    “但是在我们的心中对于某种病症有了一个倾向的时候，就必须要跟患者把这些都说清楚，推荐患者去做仪器检查。”
    “有可能我们的判断是错的，会浪费患者的时间和金钱，但是这样的推荐也必须要做才行。”
    崔佳和边上的人点了点头，因为仪器检查这个事情，也是刘半夏经常提起的。过度医疗，是在急救中心被明令禁止的一个操作。
    很多医院的名声，其实就是被过度医疗给破坏的。
    “看来喊你一下还真就喊对了。”齐文涛说道。
    “我倒是希望喊差了，患者这个情况啊，如果真的是垂体瘤的话，恐怕已经不小了。”刘半夏说道。
    “而且很可能到现在，对患者的身体都有影响。如果这样的话，恐怕就会很棘手了。再加上患者的骨折，也得看看问题是不是真的很严重，是否需要手术介入。”
    齐文涛点了点头，这个问题确实也是需要考虑的。
    从现在的情况来看，患者的身体已经有了很大的负担。明明还很年轻，摔了一跤之后，竟然把胸椎摔骨折了。
    “跟着看看吧，看看情况究竟咋样。如果她没有垂体瘤，而是自然生长，长到了这个高度和体重的话，那是真的有些不得了。”刘半夏又接着说道。
    “估计差不离，你的判断很少出差。而且这样身高和体重的女孩子，也是真的不多见。”齐文涛说道。
    这同样是很纠结的一个问题，盼着自己的判断是准确的，又不希望患者的问题太严重。
    这就很矛盾了，毕竟都是有了一定的指征之后，才会让患者去做仪器检查。要想判断准确，往往就都是有问题的。
    这时候刘半夏的手机响起了信息提示音，是跟过去的许一诺发过来的，就三个字：垂体瘤。
    这就是确诊了。
    第1475章 涌起的无力感
    “刘老师，呼叫神外的医生过来吗？”
    赶回来的许一诺问道。
    “得喊他们了，先让他们过来评估一下吧，我再跟患者聊聊。好像她对于做手术也是有些抵触，而且她的家属也不在这边。”刘半夏说道。
    许一诺点了点头，颠颠的跑过去神外那边。
    刘半夏略微有些头疼，跟患者交代病情这个事情，从来都不是那么轻松的。而且正常的流程，也是应该跟患者的家属来谈，而不是直接告诉患者。
    但是这位患者的情况还有些特殊，如果当时不把那些可能给讲出来，患者差不多就会拒绝做ct。
    现在ct的结果出来了，病症确诊了，该如何跟患者沟通？如实告诉患者之后，患者是否能够承受得住？
    这也是一个很重要的问题。
    接诊过这么多的患者，每一位患者面对病症的反应，也是有很大的不同的。
    “医生，我的结果怎么样？”
    等刘半夏来到了诊床边上后患者问道。
    “目前结果还没有出来呢，我们不是通知联系家属了吗，你打电话了吗？”刘半夏问道。
    “打了，他们正在来的路上。”患者说道。
    “医生，我是不是就有瘤了？要不然你肯定就告诉我没事。做这个手术得多少钱啊？十万是不是不够？”
    “先不要着急，片子还没有出来呢，洗片也是需要时间的啊。先安稳一些，不过我看你这个样子啊，你也得在医院住一段时间了。”刘半夏笑着说道。
    “你这个体格，想要往家里边转移可不是那么轻松。而且过于颠簸的话，对你的骨折也是没好处的，可能会变得很危险。”
    “先等等，等你的家属过来了，我再跟他们交代一下。然后就办手续先住院，骨折伤得养好啊。现在可以先处理一下你头部的伤口，正好徐医生也过来了。”
    患者没有说话。
    也是年轻人啊，虽然刘半夏没有把详情给说出来，她也觉得要坏菜。
    就是一个很正常的思维，如果真的是啥问题都没有的话，肯定就告诉自己啥问题没有，只是骨折伤。
    “刘主任，检查完了？”
    走过来的徐启新问道。
    “完事了，不过片子还没有出来。你是高手，给咱们看看这个伤口怎么缝合才能够不留疤吧，反正就指望你了。”刘半夏说道。
    “行，我觉得问题不大。还有骨折伤是吧？那就不用来回折腾了，把诊床推处置室，我就给处理了。”徐启新说道。
    刘半夏点了点头，安排人推过去，他又迎上了走过来的张晓。
    “我扫了一眼片子，问题有些严重啊。”张晓说道。
    “这个手术只能找肖主任来做，而且从片子的成像来看，好像也感染了海绵窦，耽误的时间太长了一些。”
    “到时候能摘干净吗？”刘半夏问道。
    “一会儿再扫个核磁吧，然后给肖主任发过去看看。”张晓说道。
    “哎……现在还没跟患者说呢，家属没有到。这台手术能经蝶窦做吗？”刘半夏接着问道。
    “实话实说啊，肿瘤的个头有些大，而且还可能感染了海绵窦。如果经蝶窦做的话，可能就会牵扯到术野的问题，够呛能够清理干净。”张晓说道。
    “不过这最后也得看肖主任是啥意思，如果肖主任觉得没问题，那也是可以的。毕竟你这位患者的情况有些特别，肿瘤虽然大，她的头部骨骼也比较大。”
    “一会儿扫完了核磁再说吧，但是从我个人的判断来看，已经不适合再拖了。这个就是越快越好，要不然肯定还会对他的身体造成影响。”
    “尤其她现在还有骨折的情况，可得给她看住了。她要是再摔倒，搞不好可能都会把脊椎摔折，那时候可就来不及了。”
    刘半夏点了点头，“现在就是等家属呢，要是赶着下班之前能过来，我还能帮说几句。要不然就得你们自己努力了，患者好像还很担心手术费用的问题。”
    “哎……垂体瘤的手术不仅仅风险大，复发的几率也很高。反正现在就是这么个情况了，等患者家属过来的时候再喊我吧。”张晓说道。
    “行，你先忙去吧，许一诺跟诊呢，到时候她也能帮忙做工作。”刘半夏说道。
    “哎……这位患者往常的生活太马虎啊。这要是早些年检查，也不至于搞成现在这么危险。”许一诺说道。
    “啥办法啊，正常的情况来讲，人们对于自己身体往往都是忽略掉的。”刘半夏说道。
    “而且在咱们国内特体的人也不是没有，不能说每一个特体的人就都需要做一个全面检查，筛查激素瘤啊。”
    “哎……其实我也知道是这么个事。就是有时候吧，心里边就想着患者能够早点发现。”许一诺叹了口气。
    “这个情况别说在咱们国内了，就算是在国外的一些发达国家，也都是一样的。”刘半夏说道。
    “等一会儿患者的家属过来，你负责跟他们沟通一下。尽可能还是劝一劝吧，虽然手术费高一些，这也牵扯到了一条生命。”
    “对了，骨折的地方，骨科给了什么意见没有？虽然表现得不是很严重，但是她的身体情况特殊。”
    “我问了吴老师，吴老师说根据目前的情况看，保守治疗比较好。但是也需要格外注意，暂时不需要手术介入。”许一诺说道。
    刘半夏点了点头，这也算是目前一个比较不错的消息吧。虽然说他的心中也是这样的判断，但是还是需要听从骨科更加专业的意见才行。
    稍稍琢磨了一下，他来到了陈学海的办公室。
    “眼瞅着下班了，你过来了，这是有要事？还是打算给我帮忙？”
    正在研究手术方案的陈学海问道。
    “没啥事，就是刚刚的一个患者，可能又牵扯到无法支付足额手术费用的问题。你见多识广，能不能在这方面想个比较好的办法？”刘半夏问道。
    “别问我，这跟见识可没关系。”陈学海说道。
    “其实我在国外的时候也遇到过很多类似的问题，确切地说，是比咱们国内还高很多的频率。”