“我倒是不觉得有啥,这也都是很正常的情况,毕竟你的成长速度很快。倒是你,咋还有了这样的想法呢?”
“其实也没啥,就是昨天去医学院演讲嘛,然后就开始忽悠呗。还是老陈帮忙拦了一道,希望学生们能够慎重考虑。”刘半夏说道。
“虽然说以前我也说过这样的话可是那些话差不多也都是跟开玩笑一样,哪怕也告诉学生们来咱们急救中心学习比较苦,但是更多的还是会突出咱们的成绩。”
“现在想想,就包括现在带的这一批里,都可能有人是被我误导过来的。其实我的本心中呢,是真的抱着能够让这些人明明白白来吃苦的想法。”
王超翻了个白眼,“我还当是啥事呢,这个根本都不算啥啊。就咱们这个宣传,比电视上的广告可是谦虚太多。”
“我就觉得你根本不用在这个事情上费心思,该咋样就咋样好了。反正咱们急救中心的名气是越来越高,我就觉得以后想来咱们这里实习的人肯定更多。”
“但是你们要鼓捣的这个小儿外科,确实是一块硬骨头。不是那么好啃,我们那一批也是这么过来的啊。”
“哎……也知道不是那么好啃,可是还得接着啃。”刘半夏叹了口气。
“刘老师,那个……那位患者的情况,能够暂时先观察一下吗?”
这时候苗瑞走了进来。
刘半夏皱了皱眉,“患者很抵触做腹腔镜探查?”
“是啊,他说不想遭这个罪,也不想花这个钱。现在都已经在胸腔戳了个眼,要是在肚子上再戳个眼就太遭罪了。”苗瑞说道。
“观察啊,观察的风险性太大了。主要是他腹腔内的积液不少呢,我跟你过去看看吧。”刘半夏说道。
这也是个问题,腹腔镜探查确实是牵扯了很多的费用。刚刚因为心里想别的事,其实是应该跟苗瑞一起过去的。
来到了那位患者的诊床边上,患者的家属也在这里。
“医生,谢谢你啊,拍片的说我的骨头被你弄顺溜了。”
看到刘半夏后患者说道。
“现在你这个情况啊,我担心的反倒不是你的骨折,而是你腹腔内的积液。现在还有疼痛的感觉吗?”刘半夏问道。
“没有,现在我还真的不咋觉得疼了。但是要是说一点不疼也不现实,毕竟我的伤也不轻。”患者说道。
“咱们就不用在肚子上戳眼看了吧?刚刚这位医生也跟我们说了。主要是对方的车子没保险,连交强险都没有,我现在都不知道接下来的医药费能不能要来呢。”
“这虽然是个问题,但是我觉得暂时也先不要考虑这些。就算是他们不想给,不还有法律呢么,起诉他们呗。”刘半夏说道。
“现在你腹腔内的积液让我都有些闹心,这些积液我判断就是你撞击后某条血管破裂后出的血。”
“然后在转运的过程中呢,因为一些原因,破裂处凝血成功。但是这样的凝血不是很安全,很可能会有一些血栓生成。”
“我们虽然可以采取保守的观察,风险性真的很大。推荐你做腹腔镜探查,并不是为了赚你这个探查的费用。”
“因为你这个情况要是真的继续发展的话,到时候我们可能就要做开腹手术了。那时候对你的侵害会比较大,也可能会耽误抢救的时间。”
“这个……医生啊,我觉得没事。反正我有不舒服的地方,我再喊你们不是也行吗?”患者笑着说道。
“你看我现在也挺精神的,都说我的命也是够大的。反正我觉得没啥事,就别让我遭这个罪了,那个不是还得全麻呢嘛。”
“好吧,这个情况我们不管如何也得跟你阐述清楚。”刘半夏说道。
“虽然说没有给你做腹腔镜探查,但是这并不代表没有必要,而是我们需要尊重患者的选择。”
“但是就我个人来讲,真的建议你仔细考虑一下。你的情况目前看有些特别,腹腔内的积液确实有些多。”
“这样吧,你们再考虑考虑,也跟家属商量一下。如果选择做探查呢,随便喊一个护士让她喊我们就行。”
“记住啊,有任何不舒适的地方,尤其是腹部和头部的症状,一定要喊我们的医生。你的情况要是说危险的话,其实也是很危险的。”
“不要以为我们这是在吓唬你,毕竟我们见识过的病例太多。万一你的腹腔内真的有别的状况,那个危险性你自己也能想象得到。”
“如果我们做探查只是在肚皮上打一个孔,要是有别的状况,我们就需要将你的腹部整个划开。”
说着的时候刘半夏还比划了一下。
“行,我要是有感觉不对劲的地方,我就喊你们。”患者说道。
刘半夏也很无奈,患者的态度太坚决了,就算是他也劝不动。
别看患者是这么说,他都能够听出来患者的敷衍。
“苗瑞,多留意一下吧,半个小时过来问一次。”刘半夏说道。
苗瑞点了点头,没有说什么。
这也确实是在尊重患者的选择,他也希望患者能够同意做腹腔镜探查。但是这并不是他希望的事情,患者不签字,一切都白搭。
主动权永远都是掌握在患者是手中。
第1450章 出血性休克
“还得接着聊,你说咱们急救中心的工作,目前还有需要改进的地方吗?”
回来后,刘半夏又把王超给叫到了一边去。
“我的刘大主任啊,您老人家咋就盯上了我呢?”王超苦笑着问道。
“不问你问谁?我去问主任,还是问老陈?”刘半夏反问了一句。
“反正你就是看着我好欺负。”王超嘀咕了一句。
“我真的不觉得咱们急救中心目前的工作节奏有任何需要改动的地方,按照现在这样的节奏,反正我觉得挺好的。”
“真的假的?”刘半夏又问了一句。
“哥啊,你是我亲哥,你到底是想干啥啊?”王超问道。
“我不是跟你说了吗,总觉得我目前的工作风格有些问题。毕竟以前也没当过领导,目前也都是在糊弄着干。”刘半夏说道。
“反正昨天跟老邱聊了一通吧,反倒让我觉得有些不自信了。手术技巧上,我觉得是没问题的。但是管理能力上呢?可能就会有些小问题。”
“所以我觉得有必要跟你聊一聊,一个原因是因为咱俩关系好,另一个原因就是你的见识要比我多很多。”
王超听得美滋滋的,这个话他很爱听啊。
抓了抓头皮之后,他还是摇了摇头,“虽然你夸了我,但是我还真得是觉得目前的情况挺好的。”
“该咋说呢?反正大家伙已经适应了目前的这个情况,也能够坚持下来,这就可以了呗。如果打乱了节奏,反倒会让大家无所适从。”
“再有的就是啥呢,不同的人都会有不同的管理风格。你其实也没有刻意的想着要如何管理,这仅仅是你跟邱总聊天之后的聊后感而已。”
“平时没有在意这方面的事情,聊过之后你就想得太多。我真的认为没有什么必要,就按照目前的情况来就可以了。”
“你不在家的时候,老陈和石老大都能看着。你在家的时候,其实也没什么必须要你处理的事情。”
“也就是一些手术,再有的就是一些危重患者的抢救。这些危重急救患者,也不是每天都有人送过来。”
“给我的感觉,目前咱们急救中心运转得很平稳。你要是啥都不折腾呢,那就最好了。反正我就是这么个想法,要不然你就再找别人问问去。”
刘半夏捏了捏下巴,“那应该也不差,你自己忙去吧,该干啥干啥。”
王超翻了个白眼,总有一种卸磨杀驴的感觉。不过也没辙,好歹混来了加菜不是。
刘半夏倒是没有着急出去,而是在自己的心里边琢磨起来。
其实他今天这么纠结,也确实是受到了昨天跟邱怀礼谈话的影响。
急救中心的这些兄弟姐妹对他的支持力度很大,所以他不想因为自己的原因,让大家在工作的过程中变得更加的辛苦。
现在看来,自己好像有些想多了。
但是这并不代表着自己在以后的工作中就可以恣意妄为,这也是因为大家对自己的支持和信任吧,才会有现在这样的结果。
看来以后还得继续努力才行,最起码得给大家伙谋福利,还要让大家伙的工作变得很舒心。
当然了,这也是他目前的想法。
作为医院这样的特殊环境中,想要舒心怎么可能啊。只能说不糟心,那就是舒心了。
来到了外边,粗略的看了一圈。
现如今的接诊真的是井井有条,有他没他一个样。
抢救室的灯亮着,代表里边有患者。没有通知他,也证明大家伙完全能够应付过来,不用跟着操心。
这就是急救中心的变化啊,往常根本都没有太留意,好像一下子就变得很强大。
“刘老师,刚刚我去询问患者了,目前还没有过于不适的感觉。”苗瑞走了过来。
“而且现在患者的血压在补液后也比较稳定,我都在想当时的低血压表现,是不是就是车祸的时候吓的。”
“继续观察吧,这样的情况也绝非个例。下一次遇到的,可能就是别的症状。”刘半夏说道。
“我还真希望我的判断是错的,这样接下来就不至于太麻烦。你有跟他的家属沟通过吗?”
“跟他的父母还有妻子都谈过,不过看他们的意思,都觉得咱们这就是为了赚钱,并不觉得腹腔内的积液是多大的问题。”苗瑞说道。
“刘老师,刚刚我琢磨了一下。您说这类的情况,咱们的态度不可以更强硬一些吗?现在我都是胆颤心惊的。”
“没办法啊,毕竟没有明确的指征,而且别的检查项目也表现得不是很明确。”刘半夏说道。
“所以咱们能够做的,就是尊重患者的选择。哪怕这个选择可能是错误的,毕竟谁也不敢拍着胸口保证。”
苗瑞点了点头。
这也确实是刘半夏经常提到的一个问题,必须要尊重患者的选择。哪怕明知道患者的选择是错误的,仍然需要去接受。
医生和患者的关系,就是简单的救治关系。把该阐述的问题阐述清楚了,决定权就是在患者的手里。
就像刘半夏说的那样,在以后接诊的日子里,肯定会有一些疑似病症。这些病症的判断,很可能就需要上仪器检查。
但是这些检查呢,有些真的说不好是否能够帮患者把疾病给诊断出来。
所以到了那个时候,能够给予患者的同样还是建议。哪怕大多数患者都会听从医生的建议,还是会有患者很抵触。
就算是这位患者,连ct都没有扫出来具体的情况呢,也是很模糊的指征。
“刚刚接诊的患者怎么样?”
刘半夏问向了从抢救室走出来的魏远。
“问题不是很大,也是车祸患者。不过被吓得有些严重,创伤倒是不严重。”魏远说道。
“下周过去金水区医院,那边有两位胆囊炎患者需要胆囊摘除,有兴趣吗?”刘半夏问道。
“行,谁跟着一起去啊?”魏远随口问道。
“你随便带呗,那边也攒了两台直肠癌,一台结肠癌的手术,反正我是顾不过来别的了。老许同志这是要发力了,这两次过去准备的患者都比较多。”刘半夏说道。
强化医生 第1110节
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