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强化医生 第730节

    两个丫头点了点头,明白倒是明白了,不过也是觉得有些残酷。
    只是希望自己将来能够晚一些遇到类似的患者。或者说呢,能够不遇到就更好了。
    这样的情况,不仅仅是对患者的一种折磨,对接诊医生也是折磨。
    第0988章 真的有肿瘤
    “你不给李浩做做疏导工作啊?我看他邀请伍老师过来会诊的时候都没精打采的呢。”齐文涛问道。
    “咋疏导啊,总归还是得他自己来承受。”刘半夏苦笑着说道。
    “很多时候都会面临两难的选择,到时候怎么办都不好办。相较于一些上了年纪的癌症晚期患者,我们面对的时候能够稍稍轻松一些。可是那些年轻的呢?不是那么好应对啊。”
    “也是这么回事,真就得多经历。”齐文涛点了点头。
    这时候又有一辆急救车停在了急救中心的门口。
    齐文涛看了一眼,“黄波,你去接诊吧。”
    “好的。”黄波应了一声,赶忙迎了上去。
    “患者在工作时突然昏倒,无意识,生命体征稳定。有呼吸困难症状,急救车上给氧。”急救员说道。
    “抢救二室,联系家属了吗?”黄波问道。
    “已经联系了,没有家族病史。”急救员说道。
    黄波点了点头,推着患者进了抢救二室。
    “现在有了他们在啊,还真的很轻松。即便是我不在这里,交代给他们,也能把初诊工作做好。”齐文涛说道。
    “也不能太放纵他们,可别像当初的我一样,逮着啥都敢往上整。现在我回忆起来啊,有时候都有一丢丢的后怕呢。”刘半夏说道。
    齐文涛乐了,真心没想到会在刘半夏的嘴里听到这样的话。
    “诶?沈队长,你怎么过来了?”
    刘半夏还想跟齐文涛聊一会儿呢,看到沈昕昊穿着便服走了进来,也赶忙迎了上去。
    “这几天没担心吧?”沈昕昊笑着问道。
    “咋没担心啊,天天担心。就这么跟你说吧,后车按喇叭,我都激灵一下子。咋样,问出啥眉目了吗?”刘半夏问道。
    沈昕昊点了点头,“不仅仅是问出了眉目,还有大鱼呢。他们知道的东西不少,也知道这次被抓现行之后,罪不小,都争着立功呢。”
    “就是还得委屈你,最近还是需要多注意。他们这个组织不小,牵扯的事情也多。应该也没啥问题,他们后边的人也不知道你的事情。”
    听到沈昕昊这么说,刘半夏才多少放下些心。
    其实也知道自己有些过于神经质了,那几个人应该就是滨海市最后的漏网之鱼。
    “对了,沈队长,我咋没看到保护我的人呢?这几天我天天在留意啊,上班下班都在看。”刘半夏说道。
    “每天的人也都不一样,谁有时间谁就会跟你走一段。”沈昕昊笑着说道。
    “也不用跟得那么近,基本上只是给你上一个保险,应该都不会出大问题。你这次真的是帮了我们大忙啊,怎么样,什么时候有时间,我请你吃饭。”
    “后天吧,后天我休息,你要是时间方便就后天。要是不方便呢,就赶着来呗。反正我现在晚上能正常下班,偶尔才值班。”刘半夏说道。
    “成,那就先说到这里,后天咱们再联系,确定时间。”沈昕昊点了点头。
    “其实具体时间我也无法确定,就看有没有突发事件了。我们的活跟你们也差不多,突发事件蛮多的。”
    “理解啊,接触的警察同志可真不少呢,还有交警也有很多。有事情忙就忙去吧,少抽点烟吧,这家伙都有些呛人了。”刘半夏说道。
    沈昕昊笑着点了点头,招了招手,这才走了出去。
    其实刚刚刘半夏真想跟沈昕昊打听一下,有没有小伙子给燕子介绍一下。后来一琢磨也放弃了,跟自己的活都差不多,他们的那个更危险呢。
    “刘老师,刚刚那位患者做完了初诊,现在送去拍头部核磁和胸部ct了。”这时候黄波走了过来。
    “初诊结果不是很好,双肺呼吸音都有些若。患者在查体时恢复意识,下肢有些无力,做膝跳反射无反应。”
    “再加上他突然昏倒,我判断可能是神经性的原因。我直接上核磁,这个不算是超范围的仪器检查吧?”
    刘半夏点了点头,“不算,但是如果患者家属也在的情况下,也需要跟患者家属做好解释工作。”
    “等患者能够正常沟通了,也需要跟他反复询问,争取多获得一些信息。这样吧,一会儿回来了,我跟着听听。”
    “谢谢刘老师。”黄波开心地说道。
    “别那么着急谢,我只听不说,专门找错。”刘半夏说道。
    即便是他这么说了,黄波也不在乎。反正有刘半夏守在身边,心里有底。
    这时候伍文林和李浩也从抢救一室走了出来,两人脸上的表情都有些严肃。
    “伍老师,情况不是很好?”刘半夏问道。
    “确实不怎么好啊,碳酸锂对他的身体损伤得太大了一些。”伍文林说道。
    “虽然现在血检和尿检的结果还没有出来呢,跟患者的一些询问上也能对他的肾脏做一个基本的判断。”
    “碳酸锂是不能再服用了,哪怕是小剂量的,对他肾脏的损伤也很大。这次虽然不用透析,但是也得好好调整一下。”
    刘半夏的眉头皱了起来,“要是一点都不用的话,他的精神状态恶化得会更快吧?”
    伍文林点了点头,“这就是超量服用的后果啊,即便是我们上次透析对他的肾脏进行了抢救,可是造成的损伤还在。”
    “现在先让他自己考虑一下吧,稍后得转病房了。还得做他的工作,让他的家属尽快过来协助治疗。”
    刘半夏看向了李浩,“这个思想工作就李浩负责吧,这位患者他也需要全程跟诊。”
    伍文林点了点头,“那就先这样不,等血检和尿检结果出来了给我看看,再确定用药。过来的人是找你的吧,好像还挺着急。”
    刘半夏回头看过去,正是今天早晨见到的楚婉婷。看她现在的表情,恐怕肠镜做出了状况。
    “刘主任,您现在忙吗?”楚婉婷问道。
    “没什么事情,肠镜做完了?”刘半夏问道。
    “做完了,这是做肠镜的结果,下边的我没做就直接找您来了。”楚婉婷说道。
    刘半夏接过报告仔细的看了看,距离肛门十三厘米处有一个肿块。肿块边缘不规则,基底有浸润。
    “你是乔乔朋友,我也就不跟你拐弯抹角,需要手术介入。”刘半夏说道。
    “从目前的情况看,还是比较及时的。肿块所在的位置也比较好,不会对肛门功能造成影响。”
    “而且我判断应该是在二期,即便是发展到了三期,直肠癌的预后情况也是很不错的。肠管周围并没有发现别的肿块,还是很理想的。”
    “刘主任,做手术之后,能够根治吗?还需要化疗吗?”楚婉婷问道。
    “根治的几率很高,不过肿瘤的分期还是要以病理结果为主。”刘半夏说道。
    “化疗的话,我个人建议还是要根据你父亲的身体情况来。看看术后恢复得怎么样,然后再参考肿瘤科医生的建议。”
    “现在查出来已经很理想了,虽然基底的位置,就是这里的肠管你仔细看看,这一圈是不是跟别的地方颜色和形状有些不一样。”
    “这就代表着这个肿块已经有了扩展的苗头,可能会长得更大,也可能会通过淋巴系统向周围转移。”
    “所以咱们切的时候不可能只是切除这个位置,上下都要留出一些安全距离,但是在这里并不会对你父亲将来的直肠功能和肛门功能造成影响。”
    “目前手术常用的是腹腔镜,也就是常说的微创。通过设备在腹部打孔,这里摘除完毕后再开个小口,将肿瘤取出来。”
    “还有一种是我们院打算推出来的新的手术方法,就是只在腹部打孔,不做切口提取,而是从肛门处取出。”
    “腹腔镜手术的操作经验比较成熟,从肛门处取出的手术也将会由我来做,但是是我们院的第一台。因为腹部没有多余切口,对将来的恢复好一些。”
    “再有的就是因为是第一台嘛,我可以尝试在手术费用上跟院里申请一下,做一个优惠处理,不过这个还是得你们自己来拿主意。”
    “再有的就是给剩下的体检项目做完吧,钱都交完了,也相当于一个术前检查了,稍后我给那边打个电话,结果我们这边也是通用的。”
    “那边检查完了,再来我们这边办理入院手续,这样多少也能省俩钱。病房方面你有什么要求吗?”
    “刘主任,病房肃静一些就行。”楚婉婷说道。
    “行,我跟护士长说一声,往远处安排一下。”刘半夏点了点头。
    “先去检查吧,究竟选啥手术,一会我安排人给你自己讲一下这两台手术的区别,然后你再做决定。”
    “检查完看看老爷子的身体指标,可以的话,明天我就把手术给加进去。要是指标不够的话,就得先调整一下。”
    “谢谢刘主任,那我先带我爸接着检查去。”楚婉婷说道。
    “成,我这就给体检中心的曹主任打电话,过去以后你直接找他就行。”刘半夏点了点头。
    能帮助的也就这么多了,虽然说没有省太多钱,最起码也做到了没浪费。
    那边办的是体检套餐,可没有你剩下的不检查给你退费一说。
    第0989章 黄波想要表现一下
    不能盼着患者生病,但是在遇到了合适的noses手术患者之后,刘半夏的心中也有些小兴奋。
    他虽然仅仅是目测的,但是患者的bmi指标应该是可以的。
    在费用上呢,虽然会比腹腔镜高一些,但是如果他们真的选择做noses,自己申请的优惠可能还会低一些。
    掏出来电话,将楚婉婷父亲的情况跟乔乔汇报了一下。
    倒不是说让乔乔帮忙劝一下楚婉婷选择新的手术方式,仅仅是因为这是乔乔的朋友,还因为昨天晚上讨论来着。
    “刘老师,您现在有时间吗?”
    这时候黄波带着患者也赶了回来。
    “行,没什么事情,去边上的诊床吧。”刘半夏点了点头。
    “刘老师,核磁和ct的片子还没有出来。不过听放射科的老师说,头部核磁没看出来什么问题,胸腔的表现不是很好。”黄波说道。
    “双侧肺部有弥漫性颗粒状阴影,是自肺门向周围扩散的,可是这个情况有些解释不好他腿部的神经反映情况。”
    “那么接下来就是你的诊断过程了,当我不存在,你想怎么诊断就怎么诊断。”刘半夏说道。
    黄波点了点头,现在还真的有些心虚了。
    刘半夏又招了招手,给刘依清叫了过来。


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