“为什么会说接下来的操作很重要呢?就是因为摘除下来的肝脏还需要进行自体移植啊。而在移植的过程中就需要修形,这才是自体器官移植的精髓。”
“异体器官移植只需要将拿来的器官连接上就好,可是这位患者不同,不仅仅要考虑自体移植带来的困难度,还要考虑整个肿瘤对下腔静脉和周围血管的影响。”
“这台手术又是这么复杂,能够更少一些减少对患者的侵入手段,对于患者的预后都有很大的帮助。”
“所以在处理血管的时候也要做通盘考虑,不仅仅要考虑现在的情况,也要考虑好自体移植后重建的问题。”
听着刘半夏的讲解,血管外科的薛主任都看了他一眼。
虽然仅仅是理论上的一些见解,但是刘半夏说得也算是全面了。实际的情况本来就没有一定之规,要根据肿瘤的情况来做配合。
有些位置的血管,真的不能浪费哪怕一点点,这都很可能会影响到整台手术和预后。
其实观察室的这些人还是很羡慕刘半夏的,哪怕在二院工作的时间并不是很长,器官自体移植的手术已经参与了三台。
第一台就是那位小患者的腹腔器官自体移植,第二台是跟陈学海一起上的心脏粘液瘤手术,也是采取的自体移植,将心脏内的粘液瘤摘除掉。
这一次呢,不仅仅看到了肝脏的自体移植,还会参与到右肾的自体移植操作中。要说他是幸运儿,那是一丁点都不带差的。
现在仅仅是游离,然后就会做肝脏的摘除。接下来就是刘半夏作为伍文林主任的助手,参与到右侧肾脏的摘除中。
这三台手术,每一台的参与度都很高。
但是羡慕也就是羡慕了,急救中心有这样的资源啊,自然会优先急救中心的医生来做培养。
而且刘半夏也有这样的实力参与其间,头两台手术的参与度更高呢,做出来的贡献也非常大。
现在可是实至名归的急救中心副主任,哪怕仅仅是职务上的副主任,也从一定程度上反映了他的医学实力。
都不说别的,现在许一诺在台上的配合操作,都是有板有眼的。
别看是二助,活也不轻松。可是也不要忘了,这不是阑尾切除啊,这么样的一台大手术,要是没有在术前就做过一定的预习,许一诺这样的水准能配合好吗?
虽然偶尔也是需要石磊提醒一下,但是这也是正常的。毕竟许一诺对于这台手术理解的深度还不够高,拉拽的位置判断不是那么准确。
“好了、好了,重头戏来了,睁大眼睛给我看仔细了啊。”这时候刘半夏又说了一句。
因为基本的游离工作已经做完了,现在就需要把肝脏给摘下来。这是正经的关键点,所有的人都开始屏气凝神,等待周书文的操作。
第0970章 让人羡慕的刘半夏
有一首歌唱得很好,没有人能够随随便便成功。
刘半夏即便得到了系统,他也得苦逼的在梦境空间里做相应的训练。人们所看到的,只是他表面风光,看不到他内里的沧桑。
周书文更是如此,以这样的年纪晋升到了二院的副院长,更是二院名刀中的一把刀,往日里付出的辛苦也不少。
这些辛苦的付出不是白费的,也为他积累了非常多的经验。正是因为有这些经验做后盾,才让他做手术的时候应该应对各种局面。
现在的周书文就很轻柔的托着肿瘤向下牵拉,又很是耐心、细致的选好位置,将这些血管切断,将整个肝脏移植出来。
这也仅仅是完成了肝脏的摘取,对于整台手术来讲,这就是万里征程的第一步而已。
“刘主任,也该咱们上场了。”伍文林笑着说道。
“伍老师,我全力配合就好了。”刘半夏赶忙说道。
在往常来讲,肾脏摘取也是了不得的手术了。可是现在呢,就是这台手术中的一个小环节。
稍稍难一点的地方就跟刚刚的肝脏摘取一样,需要考虑稍后的自体移植。
虽然这个肾脏因为肿瘤的不规则,显得有些碍事,但是你也不能就不要他啊。标配就是两颗肾脏,实在没有办法才会摘掉一颗。
站到了手术台的边上,刘半夏就做起了肾脏摘除的最基本工作,对于他来讲,这个同样不是多难的问题。
最难的就是那些离断位置的选择,要方便接下来的肾脏自体移植啊。
他在这边拿着电刀刷刷的游离,另一边的周书文也在认真的给肝脏修剪。然后呢,围观的人们就觉得现在有些不够看了。
想要看刘半夏那快速的游离技巧,还想看周书文对肝脏的修剪。眼睛哪里够用啊?最后的结果,反倒是观看刘半夏操作的多一些。
毕竟对于很多人来讲,肝脏移植的参与机会不是那么高,可是肾脏摘除的几率就比较高了。
尤其是今天到场的一些泌尿外科的医生们,他们也看得更加仔细。
在现如今的大环境下,肾病的发病率还是非常高的。尤其是多囊肾和一些其余肾病造成的肾衰竭,有些都是需要做肾脏摘除。
在他们的眼中,刘半夏的每一次下刀都是那么的快,跟刚刚周书文和石磊的操作完全不一样。
两人因为需要处理的组织比较多,耗费的时间也就长了一些。到了刘半夏这里呢?人们本来也知道他的速度很快,可是也没想到他在游离肾脏周边组织的速度同样很快。
好像都没怎么注意呢,他已经在这边游离完了。
“很不错,你的速度都已经快过我了。”伍文林感慨地说道。
“其实以前也做过两次,不过都是急救患者肾脏碎裂需要摘除。接下来就得看您的了,我可选不好位置。”刘半夏赶忙说道。
听到他这么说,人们就懂了,还是可以理解的。
毕竟急救创伤患者中脾脏摘除、肾脏摘除的几率还是蛮高的,所以刘半夏有这样的表现好像也不怎么出格。
伍文林倒是好笑的看了刘半夏一眼,这个小子啊,还蛮谦虚。
做过跟做得好,那就是两个完全不同的概念。做得又好又快,这又是一个新的层次。
虽然说对比自己的游离来讲,略微有一些不完美的地方,但是这并不影响这台手术的操作。
可是你要是从时间上来考虑呢?那节省的可就不是一点半点了,这部分的时间,就是刘半夏给抢出来的。
因为接下来在腹腔中还有很多的工作要做,得给肿瘤摘出去,得给下腔静脉做人工血管重建啊。
而刚刚刘半夏的操作,也让手术室里其余助拳战士们看得眼前一亮。都是正经的行家,看得不是热闹,看得是门道。
对于一些人来讲,参与这样的手术,即便只是给肾脏摘取做游离也会很紧张。刘半夏这里呢?不仅仅做得很好,做完之后还是气定神闲。
细微之处见文章,他们也跟伍文林一样,并不会因为刘半夏糊弄了两句,然后就想当然的顺着他的思路去想。
周书文真的是找了一个好弟子啊,关于这小子的一些事情,看样子可不仅仅是鼓吹那么简单。
手术还得继续,刘半夏正经开启了观战模式。
只不过他没有关注在腹腔内处理下腔静脉重建的血管外科薛主任,而是关注着周书文对肝脏的修剪。
现在也才走到了万里长征的中段左右啊,把肝和肾再移植回去,恢复腹腔内的供血血运,这才是正经完成任务。
六小只其余的人,也不用等点名,都是很主动的上前给予协助和配合。反正现在需要操作的地方太多了,管是一助、二助呢,做得都很不错。
如果说刚刚仅仅是许一诺的操作让大家稍稍的意外了一些的话,那么接下来这几个人的轮番上场,着实让大家很意外。
牵扯到的知识点太多了,他们还是轮番上场。这就代表着他们对相关知识的掌握,已经有了一定的基础。
要不然就今天这么高难度的手术,换成一般的住院医生跟着上台,都得迷糊。
可是这六个,他们不仅仅能够配合完成,返回原位之后还能够做一些简单的交流。最起码在心态上,他们是很不错的。
“你也别光看着,忘了你是干啥的?相关手术要点都给讲一讲,我们在干活没时间。”周书文又开口了。
“王医生,患者的生命体征怎么样?”刘半夏扭头看向了王磊。
“目前ok,没问题。”王磊说道。
“好,那我就有信心了。不过我也是第一次参与这么高难度的手术,有些也都是我没有掌握的知识,我也就捡重点给大家说一下吧。”
“要是有疏漏,主任您得赶紧纠正过来,不能给大家造成误导,尤其是还有这六个在这里认真学习呢。”
周书文点了点头。
这就是告诉刘半夏,你就放心大胆的说吧,我给你兜底儿。
刘半夏的胆子本来就是挂了油边的,现在有了周书文给他撑腰,他就开始来了个现场直播,将现在的一些操作做了全方位的讲解。
这个活也不是多难,主要就是讲现在的一些操作,然后再加上他对这台手术的理解就可以了。
但是这也不是很简单的事情,需要对这台手术真正的理解才可以。
不是你现场发挥就能够发挥出来的,而且他也不仅仅是负责周书文这边操作的讲解,连薛主任那边的人工血管下腔静脉重建,也都给讲了一下。
当然了,讲解与实操也是有很大不同的。一个涉及的是理论,另一个涉及的就是实践。
“这小子今天的精神头很足啊,还以为不让他上台,会闹一些小情绪呢。”不知道什么时候也来到了观察室的陈振兴笑着说道。
“活泼的刘半夏才是刘半夏啊,挺好的。昨天碰到了何校长,还跟我问呢,看看什么时候有时间了,让他过去给新生做一个动员。”李明武说道。
“老何也知道了这小子?”陈振兴诧异的问道。
“有些孩子是受了他的影响,这才考的滨海医学院。他也兑现了当初的承诺,亲自送的这些孩子们去报道。”李明武说道。
“在这些孩子们中影响力可不小呢,尤其是肖主任家里的丫头,好像他们班就有四个考上了医学院,都奔着外科使劲呢。”
“那回头就跟书文说一声,给这小子半天的假期,让他过去一趟。”陈振兴点了点头。
附属医院属于双重管理啊,这个也不是什么大事,而且还是能够扩大二院影响力的事情,他自然没有半点阻拦的意思。
可是这个情况听到了别人的耳朵里,心里边的那股酸味又冒了出来。
这个刘半夏咋就这么能折腾啊?你在急救中心折腾一轮也就行了,你咋还跑医学院那边折腾去了。
“对了,他不说还要做骨科和小儿外科手术的研究吗?开始了吗?”陈振兴又接着问道。
“这个我还真不清楚,琳琳,他开始了吗?”李明武问向了边上的梁晓琳。
“还没有呢,好像是要把副主任的工作理顺之后才开始。”梁晓琳赶忙说道。
“还行,能够做到主次分明。”陈振兴满意的点了点头。
就连梁晓琳都跟着翻了个白眼。
这就是看刘半夏顺眼了,他不管干啥都是好的呗。
而边上围观的这些人呢?已经不冒酸水了。为啥?冒啊冒的就习惯了呗。
在刘半夏留院的时候,就已经被这些大boss们所青睐,对他多关注一些也是正常的。刘半夏但凡要是有那个精力,想要研究骨科和小儿外科,也是刘半夏自己的事情。
而且传闻中的刘半夏在正骨方面的成绩,也是得到了徐培臣主任的认可的。
你还有啥酸水可冒的?有这样的实力摆在这里,被领导们关注,多倾斜一些资源,这也是可以的。
别看只是个主治职称的副主任,现如今也算是得到了全方位的认可吧?
酸水可以不冒了,羡慕却是越来越多。也想跟刘半夏一样,成为被领导惦记的人,也想有那样赏心悦目的手术操作啊。
强化医生 第716节
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