刘半夏点了点头，“先以降温和补液为主吧。”
    来到了诊床边上，第三位患者是他们三人中情况最轻的。
    “现在感觉怎么样？”刘半夏问道。
    “还是有些热，有些晕。”患者说道。
    “别着急，也在给你降温呢。你症状轻，降温补液基本上就差不多了。有第一个患者家属的联系方式嘛？得告诉他们快点过来。”刘半夏说道。
    “怎么了？老耿不行了？”
    听到刘半夏的话，这位患者有些激动的问道。
    “从他现在的症状判断是重度中暑，随时会有生命危险，我们已经给他送icu进行救治了。”刘半夏说道。
    “不过也是因为送医及时把，抢救回来的几率比较高。只不过在icu中的费用也会高一些，包括你们的治疗费用，你们也得想个办法啊。”
    “等再恢复一些的，你也跟你们公司的人联系一下吧。这样的天气，还有这样的操作，虽然我不知道你们的相关工作条例是啥，也是在工作中出的事情吧。”
    这位患者点了点头。
    “中午还来了重症患者啊？张志远刚吃没几口就跑回去了，说咱们刚送过去的。”这时候石磊他们也赶了回来。
    “有一个热射病，体温都上41了，还有抽搐症状。”刘半夏说道。
    “都是搬家公司的工人，按理说应该有这方面的经验啊，咋就没多注意一些，好好搞搞防暑降温呢。”
    “马虎了呗，往往都是一些工厂的高温车间或是户外运动的人才会有热射病，这两年就连工地上都非常注重这方面的防护呢。”石磊说道。
    “这几年夏天的天气啊，也是屡破新高。你到时候还要去马拉松现场吧？也得多注意一些，估计中暑的不会少。”
    刘半夏点了点头，今天接诊了这三位，他也不敢想得那么轻松了。
    马拉松也不是那么好跑，每年也都会有一些中暑患者。也不知道那天的天气会咋样，要是能凉爽一些，大家伙还能轻松点。
    又等了一会儿，第一位患者的相关检查报告出来了。
    “给icu送去吧，这家伙，还真说不好得躺几天了。”刘半夏看过之后说道。
    “可不是么，热射病合并肝肾功能损伤，电解质失衡、乳酸中毒。”石磊说道。
    “估计没有个五六天，别想纠正过来。这还是往好的一面去想，也不知道前期的高温是否对大脑造成了损伤。”
    很多时候人们就觉得中暑的话，在通风的阴凉处休息一下，喝点水就行了。其实那仅仅是适用于轻度中暑的患者，但凡严重一些的，就得送到医院来。
    因为你处置不当的话，就很可能由中度中暑演变为重度中暑，也就是热射病。真的能要人命，送得晚一些，基本上都失去了抢救的价值。
    就说刚刚这位患者，送去icu之后就需要一系列的降温。能够想到的手段都得用上，比如说冰盐水输液、冰盐水灌肠、冰盐水膀胱冲洗等等介入手段。
    而且还需要调节他的身体，也得做ccrt，保护他的肾脏。还要保肝，还要调节电解质、缓解酸中毒。
    可以说刚刚这位患者的身体功能失衡，已经达到了一个很危险的程度。
    因为热射病的本质是核心温度升高，进而影响到身体的各个器官、各个循环系统，这个影响还是全面的。
    往常我们的某个器官、某套循环系统出了毛病都很危险呢，更不用说这种由内而外的高热。
    可以说接下来的一个小时之内的时间都很关键，必须要把体温给降下来。如果体温降不下来，其余的操作虽然会有效，但是也是维持。
    随着时间的推移，患者的情况会变得更加的严重。
    第二位患者的运气倒是还可以，不用送去icu，虽然也有了一些肾脏损伤，但是还不是很严重，在病房内也能够调节过来，只需要多注意观察就好。
    又等了一会儿，外边呼啦啦的进来了一帮人。
    他们是这三位的患者，对应的家属安排好，重症的那位家属也跟着解释了一下情况，顺便交代了一下费用的问题。
    可能在别人看来在人家这么糟心的时候你就惦记医药费，显得很冷血。其实这也是必须的流程，因为还牵扯到后续的救治问题。
    维持跟全力救治，这就是两个不同的概念，牵扯到的费用也不一样。不管他们每一家跟搬家公司怎么谈，他只能跟家属要医药费。
    现在手里就已经攥着一张病危通知书呢，下一张有没有，还真不好说。
    “哎……总算是忙活完了，有些心累啊。”刘半夏说道。
    “永远也没法习惯，这一次得花不少钱了。”齐文涛说道。
    “可不是吗，刚刚我问了一嘴，温度降得很慢，已经冰盐水灌肠、冲洗膀胱了。”刘半夏说道。
    “得亏你在这里了，要不然我还得请示一下。”齐文涛说道。
    “放心吧，以后这样的情况就可以自己做主，以免耽误时间。至于说别的情况，都把该做的操作做完了再说吧。”刘半夏说道。
    责任一直都有啊，一不留神就可能会被这份责任给绊倒。
    第0905章 得给六小只加码了
    医院每天都会有很多的患者，而对于今天的急救中心而言，这位热射病的患者，就是最严重的。
    跟他一比，即便是车祸骨折的患者都不算啥了。只需要做个内固定术，然后多观察一下，别肺栓塞就行呗。
    长骨骨折确实容易引发肺栓塞，但是只要注意观察，发现情况不对就给予对症治疗，问题也不大。
    在这方面，别说急救中心的医生们了，就连很多护士也是很警醒的。
    别的就没有什么大的动静了，到了下班点，刘半夏也是准时回家。
    明天才是硬仗，大班啊，也是久违的苦战了，必须得熬下来。这跟他是否升为了副主任没啥关系，该值班也得值。
    “我的天，你们俩是赖我家里还是咋的了？”
    刚刚回到家，就看到许一诺和刘依清俩人坐在沙发上，一人怀里抱着两个小狗娃。
    “哈哈，刘老师，小狗娃们太可爱了嘛。”许一诺笑眯眯地说道。
    “今天师母老给力了，送了我那么多的东西呢，我也有我自己的小车车了。东风、西风，你们俩是不是也很开心？”
    被他抱在怀里的两个小狗娃那是一脸的无奈，都被折腾一下午了，想睡个安稳觉都不行。
    “他们赚钱的套路多着呢，你们俩要是没啥事情，今天晚上就在这里住呗，明天跟着他一起上班去。”乔乔说道。
    “其实也行，就是怕刘老师捉着我们考核。”许一诺说道。
    “不能啊，他每天吃完饭也就是逗着小狗们玩一会儿，睡得比谁都快。”乔乔无所谓地说道。
    “哪里有那么多的考核啊，现在你们已经进入到了自学的阶段，想学啥得自己问才行。”刘半夏说道。
    “好了，洗洗手，咱们开饭。”佟姨招呼了一句。
    虽然说今天没有昨天的意义那么大，但是也有两位客人不是。还是刘半夏的学生，今天的饭菜同样很丰盛。
    看到他们开始吃饭了，四只小狗娃可是开心了，迈着自己的小短腿，连走带爬的蹭到了一边去。凑成了一堆，直接开睡。
    “看来今天晚上他们能消停一些了。”刘半夏说道。
    “它们怎么那么可爱啊，我真就是没时间，要不然我都想养一只了。”刘依清说道。
    “想想就完了，伺候它们，比伺候你自己要累很多。”刘半夏笑着说道。
    “对了，刘老师，今天那个小宝宝到底是什么病啊，有胸腺瘤吗？”许一诺问道。
    “肉毒杆菌b型菌中毒，还是蛮危险的，都呼吸窘迫了。”刘半夏说道。
    “我的天啊，抢救过来了吗？”刘依清吃惊的问道。
    “往脸上打的那个？咋还给孩子扎上了？”乔乔也来了一句。
    “可不是往脸上打的，就是单纯的肉毒杆菌。”刘半夏笑着说道。
    “就像咱们家的砧板上，还有刀具上，应该也都有。所以说现在不都是很倡导熟肉和生菜要分开切嘛，就是怕一些细菌的扩散传播。”
    “发现得很及时，对症用药后效果很好。下午的时候就把管给拔了，精神头也上来了。毕竟是个小宝宝，再住院观察两天。”
    “嘿嘿，你救的吧？”乔乔笑眯眯的问道。
    刘半夏略带小得意的点了点头。
    乔乔很开心，管是往脸上打的还是干啥的菌呢，这个都不重要，重要的是刘半夏救治成功。
    然后她就拎起勺子给刘半夏舀了一勺孜然鸡脆骨，不用他一个个的夹着吃。
    “半夏，那个肉毒杆菌那么厉害啊？”刘庆东问道。
    “要说厉害也算是厉害的，不过很多时候在成年人身上发作都会有肠道反应，送医后只要诊断及时，一般都没什么问题。”刘半夏说道。
    “小宝宝不点点大，还不会说话呢。自然界中一点点的肉毒杆菌感染，都可能会造成大问题。”
    “也不用太担心，其实咱们的日常生活中摄入的细菌也很多的。只不过咱们的肠道内菌群组成也非常多，一般的病菌都没啥问题。”
    “这几天大家伙出去的时候还是得注意点，别晒着，及时补水。最近中暑的人多了起来，今天还有一个热射病患者呢。”
    “送icu去了，虽然现在体温降下来了，肝功能和肾功能的调整也需要几天的时间。跟他们公司还得扯皮，都是零工，这两个月的工钱也把防暑的钱给加里去了。”
    “本来是为了省点交通费，好悬没把自己的命给搭进去，这一波要花不少钱呢。爸、妈，你们俩回家的时候也得注意点，该开空调就得开，要不然乔乔都白给你们装了。”
    “我们又不咋干活，也不出汗。”彭秀芹说道。
    “那也得开，乔乔给咱们装的，这是乔乔的心思，装都装了，成天就跟空调干瞪眼也不行啊。”刘庆东开口了。
    “就是嘛，就这段时间热，开空调也用不了多少钱，你们又不会开特别低的温度，没事的。”乔乔笑眯眯地说道。
    “咱们都这个岁数了，可不就是到了享受的时候嘛。等将来这俩小的出生了，可有得忙喽。”乔学志也找补了一句。
    “那就听乔乔的，今年这个夏天啊，还真的有些热。”刘凤霞说道。
    气氛很不错，这也是常备气氛，在这个家里就是这个样。
    许一诺和刘依清俩人也不知道啥叫客气，饭菜很可口，那就敞开了吃呗。反正也不用担心晚上回去的问题，折腾那一趟还不如在这里住呢。
    “你们俩没事也琢磨琢磨，将来到底是往哪个方向去发展。”吃完了饭后刘半夏说道。
    “师娘，看到了吧，我就说刘老师吃完饭肯定要上课。”许一诺凑到了刘半夏的身边。
    “这事我还真管不了，关系到你们的将来啊。”乔乔说道。
    “看到了吧？这是我媳妇。”刘半夏美滋滋地说道。
    “咱们普外科的手术项目其实真的很多，不过现在有了泌尿外科在，所以肾脏、前列腺方面的相关手术也得给让出去。”
    “可是就算是这样，咱们剩下的也不少呢。还是得早点确定，有了侧重之后就先吃下一个，然后再琢磨别的。”
    “又不是说你们有了选择，别的手术就不让你们上了。该上还是得上，要不然手生了，急救手术都做不好。”