“伤者很危险,需要紧急送医。周边距离最近的医院,跟他们联系让他们送血袋过来,需要现场输血,股动脉破裂,暂时只能按压止血。”刘半夏说道。
交警看了他一眼,又看了一下他按着的患者伤腿,拿着对讲机联系起来。
“呀,刘老师,股动脉破裂了啊?”忙活完的许一诺探头看了一眼后吃惊的问道。
“位置有些高,无法捆扎,我现在就用手按着呢。不上手术室很难抢救回来,我尽可能坚持吧。”刘半夏咧了咧嘴。
股动脉同样是人体很重要的血管,刚刚将患者抽出来的时候,车条没有了压力,弹开后,创口处的血就蹿了出来。
刘半夏能够做的操作根本就不多,只能是用大拇指用力里的按压血管破损处的上缘,达到止血的目的。
现在的患者失血已经很多了,现在还仅仅是手臂和腿上最明显的两处伤,很可能他的腹腔内也有伤。
汽车还压着了他的自行车,自行车对他也会施加一定的压力啊。
“要是刚刚不把这孩子给拽出来,是不是出血还能少点啊?”边上一个看着的人说道。
“要是不拽出来,不出五分钟,他就失血性休克了。到时候再拽,都没有抢救的机会。”许一诺没好气的回了一句。
“你激动个啥?大家伙尽可能的清空一下道路,给救护车腾位置。我好像都听到了救护车的声音,就是离得有些远。”刘半夏再次喊了起来。
“刘医生,您放心,我的同事已经开始做路面交通的疏导了,您再坚持一下。”刚刚过来的交警说道。
“你认识我啊?最好是先把血袋和盐水拿过来,给他先做补血和补液处理。”刘半夏点了点头。
“我的同事已经骑着摩托带医生过来了,还需要别的么?”交警问道。
“还需要清创包和止血钳,需要给他做现场血管钳夹,我怕我支持不到抵达医院。”刘半夏说道。
“好。”
交警应了医生,赶忙联系起来。
刘半夏的脑门上也冒出来一层细密的汗珠,这也算是徒手止血了,不过要比他当初捏着血管止血更加费力。
第0778章 现场急救
“这是动脉血管吧?真就给按住了?”
“差不多,没看地上这么大一摊血呢么,那车底下血还不少呢。”
“人流这么多血还能活么?小脸煞白啊。”
“看样是真给按住了,赶紧输血啊,没血也不行啊。”
“刚刚那个姑娘还真没说差,都这么长时间了,要是放车底下,肯定流血流光了。”
“医生来了,这个小伙子应该有救了。”
“赶紧让开,让医生处理,这可是救命呢。”
……
边上的人们议论着,让开了一条通道,急救医生背着箱子跑了过来。
“我是二院急救中心的刘半夏,现在正在按压右腿股动脉。患者失血量过多,需要马上补血补液,启动快速输血,给氧。”刘半夏说道。
急救医生看了他一眼,“好。”
“许一诺,协助这位医生。然后做好现场血管钳夹准备,我的手指已经坚持不了多少时间了。”刘半夏又接着说道。
“啊?刘医生,现场做么?”急救医生吃惊的问道。
“只能现场做了,现在只要一动患者,我的手就会错开位置,造成大量失血。现在这个路况,即便是我能够坚持转移到急救车上,车辆晃动的时候,也够呛能坚持。”
急救医生有些犹豫了,虽然仍旧在操作着也没敢应声。
别说他这个专业的人了,即便是围观的那些人们也知道,在这样的环境下做手术,会给患者带来多么大的危险。
“刘老师,已经开始输血补液。”许一诺汇报道。
“好,现场由我来接管吧。”刘半夏镇定地说道。
“各位,尽可能围成人墙,面朝外,男士就把t恤脱下来,尽可能的把腿围住挡住风。上边也用外套给我们盖一下,能够减少一些污染。”
“许一诺,你来操作。就按照咱们往常做的那些活一样,其实就是换个地方。游离出股动脉后,钳夹血管,用辅料覆盖就可以安全转移到急救车上去了。”
“刘医生,现在患者已经开始补血补液,如果短暂转移应该没什么问题吧?”急救医生问道。
“如果单单是这一处的危险还没什么,你看小伙子的腹部。应该有一定程度的内出血,不敢冒险啊。”刘半夏说道。
听到他的话,大家伙看像了伤者的腹部,现在已经微微隆起。
正常的人就算是有一些肚子,躺下之后也不会像这样的表现。那样的话他要是站着,肚子的凸出去多少?
“大家伙赶紧行动吧,就算是有急事要办,咱们这也是在救人呢。也不会耽误大家太长的时间,许一诺,只给你十五分钟的操作。”刘半夏又接着说道。
“好。”
许一诺应了一声,从急救医生的箱子里翻出手套戴上,然后就开始剪患者的裤子。
“对了,实习生,喊实习生们过来,让他们脱衣服做围挡。”刘半夏又喊了一句。
刚刚过于着急了,把车上的实习生们都给忘了。使唤别人有些费力,可是使唤实习生们那就没问题了。
“哎呀,我都给忘了。”许一诺说着又掏出手机联系起来。
“大家别看这了,这个雾霾肯定很脏。”
交警说了一句,然后就开始脱外套。
围观的人们也不再迟疑,齐齐开始脱衣服。
有些在车里人们只是知道这边发生了交通事故,但是究竟是什么情况他们不清楚。可是在看到好多人开始脱衣服,这就引起了他们的兴趣,纷纷拿出手机开始拍摄。
这样的一幕很罕见,边上的交警也开始跟领导汇报,做交通的疏导工作。这边最起码还要半个小时的时间,如果车子再从这里通过,就会造成很大的影响。
这时候车上的实习生们也跑了过来,他们更不知道发生了什么事情了。
“都听好了啊,这是一台现场手术。”刘半夏说道。
“男生马上脱上衣做围挡,女生在内圈把手机拿出来打开手电筒,对准手术位置。你们不都挺惦记该咋给你们迎新么?今天这就是了。”
虽然学生们还有些懵,可是对于他们来讲,刘半夏的话就是圣旨一样。有了他们的加入,原本还有些单薄的包围圈,一下子变得厚实了很多。
“好了,手术条件基本达标。许医生,也得给孩子们亮亮身手啦。”刘半夏语气轻松地说道,脸上也尽可能的挤出笑容。
现在的他也是在强撑着,手指已经麻木了。都已经灌了一瓶体力合剂,但是相较于现在的情况来讲,用处并不是很大。
这还不像往常保持同一姿势的托举,现在靠的就是他拇指的按压来截断患者的血运。
“刘老师,您是不是一开始就要做现场手术啊?”做着消毒工作的许一诺问道。
“差不多吧,要不然我就用手掌按压了。不过那样的话,就更不好处理,多一手准备总归是没错的。”刘半夏随口说道。
给边上听着的人们都吓了一跳。
这跟懂不懂医术没啥关系,你直接看结果就好了嘛。
这位医生看过之后就想到了这样的操作,然后就真的按照这样的操作来了。这应该是有个专属名词,叫做预判吧?
“你们离得近的这些也都仔细看着点啊,外圈的就看不到了。”刘半夏又接着说道。
“接下来你们就会正式进驻医院,会发现跟你们往常实习所看到和经历到的都不一样。而作为外科医生来讲,最重要的一点就是解剖的基础知识。”
“我们所有的手术要求,都是要尽可能去手术室来完成。但是将来可能也会牵扯到像今天这样的现场急救,根本来不及送到手术室,那时候怎么办?谁来回答一下?”
“刘医生,是直接解剖么?”场外一个大哥很好奇的问了一句。
“哈哈,你上当了。”刘半夏乐呵呵地说道。
“那时候就要保持镇定,不要慌。只有这样,才能够把自己所学的知识给运用出来。要不然你慌了,会啥都白瞎。”
有好几个人没忍住,明明知道现在的场合很不对,但是这个事也蛮欢乐。
“就像我们现在看到的许医生一样,她的心态就很稳。只有在这样的心境下,才能够稳定发挥。”刘半夏又接着说道。
“这位兄弟的配合也很不错,看样以前也是上过台的。急救医生很辛苦啊,本来是应该有掌声的,但是大家伙都占着手呢。”
他的话音刚落,人群的外围响起了掌声。
他们不用拿着衣服,只是尽可能的把人群的空隙封堵住,帮忙挡风。
“谢谢大家啊,目前我们的手术很顺利。主刀医生也是做过很多手术的老手,别看很年轻,技术很到位。”刘半夏又接着说道。
“我就不跟大家汇报具体进展了,主要是说了大家也不懂,听了以后可能还会害怕,反正就知道都挺好就妥了。”
“对了,交警兄弟。联系一下就近的医院准备好手术室,来不及做术前检查了,到院后直接上台,有内出血。”
“好的,刘医生。”交警应了医生。
“刘老师,您在坚持一下,就快好了。”许一诺说道。
“还成,我还能再坚持一会。你就按照你的习惯操作就好,不要管我。”刘半夏说道。
之所以扯淡的说了这么多,一个是为了分散一下自己的注意力,另一个就是让许一诺别那么紧张。
放到急救中心来讲,这就是一个很小的手术。可是那是在手术室,这是在户外,意义不一样。
但凡许一诺在这台手术的操作中出现了失误,那么很可能就会影响到她以后的职业生涯。并不是说会有处分啥的,而是她很可能过不去心里那一关。
这次的许一诺也是赶鸭子上架啊,那位急救医生刘半夏不认识,也不知道他的水准咋样,他也只能选择许一诺来做。
如果自己做的话,现在已经游离出来,做好钳夹了。
但是没办法,小伙的股动脉创口就相当于拉掉了保险的手雷,现在你不能松手,松手就会爆。
许一诺在手术室的环境下,你可以给她一些压力,顶着压力走她会更加认真。在户外这样的环境下就不行了,本来压力就有了,你要是再施压,手可能都会哆嗦。
内心再强大的人,也会有一个界限。超过了这个界限,很容易出问题。
“刘医生,路线已经开通完毕,急救车已经抵达现场,市第二医院已经准备完毕。”
这时候外边的交警又喊了一句。
“ok,让他们把急救床抬下来,在外围等候一下,我们这边的血管马上就剥离出来了。钳夹、覆盖后,直接抬床。”刘半夏说道。
“目前小伙子的情况还可以,血压应该有所提升。腹腔内出血因为压力的原因,暂时影响不大了。”
“刘老师,我钳夹完了。”这时候一直没吭声的许一诺喊了一嗓子。
不管是内圈能看到的,还是外圈听声的,现在都变得紧张起来。大家伙努力了这么久,能不能成功,就在接下来这一刻了。
强化医生 第567节
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