“即便是我不行,我还能喊人过来会诊呢。在咱们医院里,对待每一位患者都会尽心尽力。”
“谢谢刘医生了。”孩子的爸爸说道。
这时候护士也将孩子的血常规报告给拿了过来。
之所以出来得晚了一些,是因为这位患者并不是加急病例,所以要攒上一波一起做。
看过了血检报告之后,刘半夏眉头皱得更紧,因为血检报告上显示的是白细胞数量增多,还有些贫血。
“医生,我现在看东西好像变得有些模糊了。”刘半夏还在琢磨呢,坐在诊床上的孩子开口了。
刘半夏赶忙掏出自己的小手电,对着孩子到瞳孔照了过去,“眼球随着我手电的光亮动,现在有那种刺眼的感觉么?”
“没有,就是看东西有些模糊。嗯……现在好像又好了,手电的光亮有些刺眼了。”孩子说道。
“刚刚可能是短暂性的功能障碍,你们等一下啊,我喊另一位医生过来。刘依清,你看看神内有谁现在有时间呢,找一个过来帮忙会诊。”刘半夏说道。
“好。”
刘依清说完之后赶忙就往神内跑。
都已经要喊神内的医生过来会诊了,搞不好就是脑膜炎。因为脑膜炎在ct上是显示不出来的,所以是阴性。
“刘医生,怎么了?真的很严重?”孩子的妈妈担忧的问道。
“我现在有些拿不准,所以喊别的医生过来看看,您先别着急。”刘半夏说道。
即便是刘半夏这么说了,孩子父母脸上也变得更加担忧。
刚刚孩子的短暂失明他们也是亲眼所见啊,自然知道这个情况是有些不正常的。
“刘总,患者是什么情况?”这时候神内的彭博走了过来。
“接诊时的描述是眩晕后昏倒,不过给我的感觉是昏厥造成的。”刘半夏说道。
“查体发现体温有些高,颅脑ct阴性。血常规刚刚出来,有些贫血,白细胞数值有些高。再有的症状就是头疼,刚刚又出现了短暂视力影响。”
听到刘半夏的描述,彭博也皱起了眉头,“做个腰穿吧,指征已经够明确的了。”
刘半夏点了点头,然后看向了孩子的父母,“这位是神内的彭医生,我们现在都觉得孩子可能是受到了脑膜炎或是脑炎等影响。”
“脑膜炎在ct上显示不出来,脑炎如果很轻微的话,在ct上也无法显示。所以我们建议给孩子做一个腰穿,检查一下脑脊液。”
“目前给的指征就是孩子的体温升高、头疼,以及出现的短暂性功能障碍。不仅仅是刚刚的视力问题,孩子脚软的那一下也是如此。”
“做、做,刘医生,赶紧做。要是查出来就能治了吧?”孩子到爸爸赶忙说道。
“这个还要看孩子的具体情况,不过孩子有些贫血,目前我们还无法判断出来是不是关联症状。”刘半夏说道。
“今天孩子发病的时候,如果不是关联症状,就是因为贫血造成的有些眩晕。而恰巧又受到了脑炎或是脑膜炎的影响,所以才出现了脚软和短暂昏厥。”
“还是等腰穿的结果吧,如果贫血也是关联症状的话,可能还会有别的问题。目前我们也不好做出明确判断,一切以结果为准。”
叮!任务发布:贫血是关联症状么?
开放式任务:接诊患者后无法判断贫血症状是否是关联症状,需要宿主进一步检查,为患者的病症确诊。任务奖励视诊断结果发放
看着任务情况,刘半夏微微皱了皱眉,不过又马上舒展开。
刚刚的任务是因为自己想到之后触发的,可是这个任务并不是很明确啊。好像蕴含了两个内容,一个是孩子的贫血,另一个就是孩子现在的病症表现。
不过这个时候也没法仔细琢磨,还是先给孩子做腰穿吧。
操作的人选,自然也就是刘依清了。对于他们来讲,腰穿这样的活已经是常规操作了。不像刚刚来到急救中心的时候,会因为这样的操作而激动。
“刘老师,颅内压有些高。”操作的时候刘依清说道。
“送化验室的时候告诉他们做加急处理吧。”刘半夏说道。
“刘医生,是可以确诊了么?”孩子的母亲问道。
“目前还无法确定,引起颅内压增高的原因也有很多。再等一等,化验室那边出结果也是很快的。”刘半夏说道。
“你们回忆一下,孩子最近有没有感冒的症状啊?孩子小时候得过麻疹么?或者是这段时间有什么别的异常没有?”
夫妻俩摇了摇头,这段时间孩子都是很正常的。
刘半夏想了一下点了点头,“那咱们还是耐心等待吧,也许我们的推测有了误差,并不是我们想的那样。”
他暂时也只能给这对父母这样的安慰,其实不管是他还是彭博,心里边都很确定孩子要么是脑炎、要么是脑膜炎。
指征真的是太明确了,对于这些短暂性功能障碍、升高的白细胞指数、头疼、发热,颅脑ct阴性,真的是太像了。
可是即便如此,他也不能给出明确诊断,还得以化验结果为准。病症千千万,这仅仅是根据经验的一个推断。
而且让他更为在意的就是这个贫血的症状,虽然说有一定可能的巧合性,但是也未免过于巧合了。
搞不好跟孩子现在所患的病,是真的有关联性的。
孩子父母也知道现在再着急也没有用,回到了诊床边上陪着孩子。
刘半夏则是搓了搓脸,检查结果出来还得有一段时间。自己在这里干等着也没有用,还是先到肛肠科去一趟吧。
对于现在的自己来讲,时间还真的有些紧张。为了自己能够有多一天的休息时间,就得把其余的碎片化时间都给利用起来。
第0693章 攻克姜涛
“哟,刘总啊,稀客、稀客,你自己算算日子,有多久没来我们肛肠科了?”
看到刘半夏溜达过来,关威很热情的喊了一嗓子。
“关哥,饶了我成不成?江湖救急啊,姜主任在不在?”刘半夏问道。
“就知道,你现在但凡不过来,过来指定就有事。主任上手术呢,不过估计也快了,一个高位肛瘘,三个瘘道。”关威说道。
“那挺好,我在这边等一会儿。咋样,过完年这段时间生意很不错吧?大鱼大肉大碗酒的,应该好多人过来找你们吧?”刘半夏问道。
“每年也就是这时候,再有就是刚入秋的时候患者多一些。”关威笑着说道。
“就像你说的那样,这段时间是因为吃得太油腻又喝了酒。刚入秋的时候是因为天气凉爽,大家伙不想受罪。”
“其实啊,那时候反倒不咋好。咱们的病房里也有空调呢,还怕热着啊?秋天的时候身体燥,也容易上火,反倒更不易于恢复呢。”
“果然是老肛肠,一句话就说到了点子上。”刘半夏笑着说道。
“你也别捧我,咋了?是因为上副主任的事?”关威好奇的问道。
刘半夏摇了摇头,“那个事就听天由命了,本来决定权也不在我自己这里,而是在那么多人的手里,我努力了就好。”
“其实这次是过来跟姜主任谈一下教培工作的,不管能不能上副主任,我现在都在协助周主任做教培的改革,也得有些动作才行。”
“你又不是不知道周主任的脾气,很多时候就看结果。要是没啥效果,我就要完蛋了。肯定会跟我玩冷暴力啊,谁受得了。”
“哈哈,咱们院估计也就周院长能治得住你。”关威笑着说道。
“昨天吃饭的时候姜主任也提了一嘴,不过该咋办还是一会你跟他老人家说吧,我就不跟着参合了。”
“咋了?不能透露点小道消息?”刘半夏问道。
关威摇了摇头,“这个事属于领导层面的事,我说了可能会误导你。所以还是一会儿跟姜主任直接谈吧,我可不掺和。”
“真是的,稍稍透露一些也行啊。主要是要做了改动,肯定会影响到指导医生的工作时间和工作强度,你个人觉得这样?”刘半夏问道。
“我个人当然是倾向于工作越少越好啦,别指望我有那么多的奉献精神,每天的工作强度多大,这个你很清楚。”关威毫不掩饰地说道。
“哎……这也是我纠结的地方。肯定跟大家的利益有冲突,但是我就找不到更好的法子,让大家能够更多的指导实习生,还不会耽误大家的时间。”刘半夏说道。
“可是这个事,貌似是根本性的冲突,完全就无法调和。除非拿出一套行之有效的教培方法来,才能够起到我所预想的作用。”
“半夏,又想折腾啥了?”
刘半夏的话音刚落,姜涛的声音从门口传了进来。
“姜主任,下手术了,赶紧歇歇。”刘半夏说道。
“无事献殷勤,非奸即盗。关于教培改革的事情?”姜涛问道。
刘半夏很坦诚的点了点头,“教培工作是一方面,另一方面的事情,我就是想跟您聊聊,对于肛肠科您心里边有啥样的想法。”
“啧啧,还学会以攻为守了,不简单啊。说说吧,为啥这么问我,你又要折腾啥。”姜涛打趣了一句。
“姜主任,我记得您曾经有一个小梦想,想要把咱们二院的肛肠科,打造成能够跟专科医院媲美,对不对?”刘半夏问道。
姜涛点了点头,“确实有这么个想法,但是有个大前提,那得是你来我们肛肠科。没有你哪能成?”
“你手术技巧很棒,就算是一些复杂性肛瘘你也能够很好的处理。换药的手法还那么霸道,一准把其余医院的风头给盖过去。”
“姜主任,您这就是夸我了。光有我一个人哪成?我换药虽然有一些技巧,可是也不代表我换药就一丁点都不疼。”刘半夏摇了摇头。
“仅仅是因为我换药的疼痛低于患者心中的预期,所以才造成了这样的错觉。哪能不疼啊,毕竟是要跟创面接触的。”
“你小子这么谦虚,还提起这个事,是有啥想法了么?”姜涛好奇的问道。
刘半夏点了点头,“确实有那么一丢丢的想法,就是想跟您咨询一下,能不能在换药手法上做一些强化训练?”
“其实我觉得从医术的角度上来讲,您这里不比专科医院的差。咱们之所以没有他们有那么大的名气,毕竟他们是专科医院,慕名而去的患者比较多。”
“而且肛肠类疾病虽然有一定几率复发,但是也不是那么高,这也就让很多患者失去了轮番体验的机会。”
“还有一部分的患者呢,在做完手术之后,跟别人宣讲的时候,往往也会忘记了咱们的周到服务,只记住了换药的疼。”
“其实这也是我前段时间想到的,患者来医院治疗的整个过程是由入院开始,到离开医院。”
“接诊、确定病症、相关治疗、出院,这四个部分,不管哪一个部分都是很重要的。但凡有一个环节出了差错,即便是主刀的技术再好也不成。可是呢?人们也往往只会记住主刀,而忽略掉整个医疗过程。”
“看来你小子要说干货啊,接着说。”姜涛说道。
“在接着说之前,还要谈一下咱们公立医院跟私立医院之间的一点区别。”刘半夏笑着说道。
“私立医院虽然经常会出一些状况,可是在服务上来讲,那是远超咱们的。根本性的差别就是他们的薪水高一些,就诊患者数量少一些。”
“咱们这边呢,薪水低一些,就诊患者数量多一些。造成的一个后果,就是很难将服务质量提升上去。”
“并不是说大家伙没有服务意识,而是因为一天的工作下来,怎么可能不烦躁?这一点都别说别人了,就算是我也难做到一直笑脸相迎啊。”
“其实这些问题也都是老生常谈的问题,院里边为了提高服务质量,有了医务科的监管。投诉了,就会调查,往往就会扣点小钱钱。”
“就算是申诉成功没扣钱,也会让心情不美丽。这个也是无法解决的问题,因为我们医护人员具备一定的专业知识,而患者呢,就是普通的患者,他们没咱们懂得那么多。”
“在您这里呆过一些日子,也过来跟患者换过药。其实我觉得有时候吧,患者的要求还是比较简单的,在住院期间让他们舒坦一些、心情愉悦一些就好了。”
“接诊的时候,咱们慎重考虑上仪器检查。在患者不是很理解的时候,多说两句解释一下,患者大多也都能接受。”
强化医生 第501节
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