“刘总,帮我检查胃网膜右动脉、桡动脉和小隐静脉,做出评估,看看那条血管适合搭桥。选定后直接剥离,尽可能压缩时间。”陈学海说道。
“好吧,我目测的话,好像都不是很好。老大爷往常的生活标准有些高啊,咋就没好好注意一下呢。”刘半夏说道。
说归说,他也上手检查起来。
人们这就知道了,为啥会让刘半夏在这里。
上次全腹器官移植的时候,刘半夏在选血管方面表现出了相当高的能力,如果让刘半夏提前选好、剥离出,就能够给这台手术节省很多的时间。
“还是用胃网膜右动脉吧,多少比其余的两条稍稍好一些,我现在就开始剥离?”检查了一会儿后刘半夏问道。
“好。”陈学海应了一声。
刘半夏也没有迟疑,直接开始操作起来。
如果刚刚人们还觉得刘半夏是个打酱油的,那么现在就没有那样的想法了。要不是对整台手术的操作有一定程度的了解,剥离的活也不是那么好做。
刘半夏直接上手,就代表着他们在术前对方案做过仔细讨论、详细沟通。
可就算是这样,一个普外科医生,能够把再搭桥手术吃得这么透,也不是那么容易啊。这可不是说你看一遍,记住步骤就完事了。
“滴滴滴……滴滴滴……”
就在这个时候,监护仪疯狂的响了起来。
“血肿破裂,患者失血严重、心搏骤停。回收血液,启动体外循环。”陈学海一边说着,一边用手开始按摩患者的心脏。
“刘总,你继续剥离,琳琳止血后继续剥离,准备做搭桥。要快啊,虽然有了体外循环,时间也不能拖太长。”
“好。”
梁晓琳应了一声,接着操作起来。
刚刚的一幕,让观察室里的人都跟着捏了一把汗。真就是怕啥来啥,最怕的就是假性动脉瘤提前破裂,还就这么来了。
不过也可以从他们三人的操作中看出来,专业素养都很扎实,不慌不乱的应对着刚刚的突发状况。
陈学海就不用说了,名声早就传遍了整个二院,是真正的后起之秀。梁晓琳这个实习生、刘半夏这个普外医生,也能够这么默契配合、扎实操作,足以让很多心外的主治们想一想了。
因为易地而处的话,就算是提前有预料,真的发生之后,也未必能够像他们这么震惊、这么快速的做出反应。
这个急救中心可是真的不得了啊,成立的时间虽然不是很长,好多人也都是成立之后才开始培养的,但是他们的成长速度真的是太可怕了。
就梁晓琳刚刚的这番操作,在心外的实习生中,你也找不出第二个人来。
第0664章 肝囊肿无痛的原因
“好了,恢复供血。”
陈学海的声音,打破了手术室中的沉默。
刘半夏的心都跟着提了起来,哪怕在术前已经做了应急方案,可是患者的心脏停搏了这么久,也无法确定是否会造成影响。
随着供血恢复,患者的心脏跳动起来,刘半夏都挥舞了一下拳头。
患者挺过来了,最起码心肺功能没问题。在停搏时陈学海也快速进行心脏按摩,保证了大脑的血液供应,应该也不会造成脑损伤。
跟他同样兴奋的还有观察室的这些人,如果患者不能够正常恢复供血。那么他们这几个小时的努力就全都白费了,哪怕你搭桥再完美,那也是无用功啊。
人体真的是太神秘了,你没有注意到的一个小小异常,都可能会影响到整个手术。即便是有很多仪器在一起监测,很多结果也是位置的。
“好了,清点器械,琳琳缝合吧,又不能真个的交给二助来干啊。这么大领导呢,已经给咱们帮了好多忙了。”陈学海笑着说道。
“哎,我就是消防队员,哪里有火苗子就往哪里跑。回头我还得跟徐主任说一下,赶紧派人过来吧,要不然老吴同志就跟不要钱一样的使唤我啊。”刘半夏吐槽了一句。
“那有啥办法啊,在骨科方面也就是你现在比较擅长。”王磊说道。
“最近也是骨科的患者太多了,都跟咱们这里借了好几次手术室呢。不过应该也就是这两天了,你也不用那么着急。”
“能者就得多劳,反正我觉得刚刚你在血管剥离和缝合上的手艺是真不赖。第一次参与搭桥手术就有这样的表现,足以证明你的基础操作很过关啊。”陈学海又接着说道。
“这一点我都很服气,才多久没有跟刘老师一起做手术啊,手艺又提高了一大截。就冲着这个,这顿迟到的午饭是不是也得有个安排啊?”梁晓琳也开口了。
听到梁晓琳的话,观察室的人们这才回想起来,就是这么回事啊。刚刚刘半夏可不仅仅是帮忙剥离血管,也帮着做了很多的操作。
这台手术之所以这么快就结束,真的跟刘半夏的帮助脱不开关系。
有些人仅仅听说过急救中心的刘半夏手快,今天才算是有了一个清晰的概念。
只不过刚刚都过于关注手术了,都没有心思去考虑刘半夏的剥离和缝合速度。
好些人心中就很感慨,果然是盛名之下无虚士。不管这个刘半夏有多大的争议性,可是他手底下的功夫也是真够硬。
这可不仅仅是普外的相关操作,就连第一次接触的搭桥手术都能跟着玩得这么溜。
“老王,看见了吧?我又成饭票了。”刘半夏又吐槽了一句。
“不过今天大家着实也都辛苦了,咱们现在才比正常的用餐时间晚十分钟,全收拾完也就一个小时。”
“鉴于这次这么危险的手术都做成了,我要是不有所表示也是真的说不过去了。不能寒了大家伙的心啊,老陈同志,是这个意思吧?”
“那肯定的啊,这位患者还是从你手里转过来的呢,骨折是你给复位的吧?”陈学海反问了一句。
“ok,我郑重宣布,今天的午餐由老陈负责。大家就不要鼓掌了,以免器械乱飞。”刘半夏一本正经地说道。
陈学海一愣,无奈的摇了摇头,这货太能胡搅蛮缠了。
别的人倒是乐得不行,刚刚手术时那压抑的气氛,到现在是一丁点残留都没有了。
对于观察室的人们来讲,现在好些个也是不知道该说啥好。整个手术室里的氛围是真好,这个刘半夏好像也是真的够活泼了。
怪不得外边对他的相关传言也是有些两极分化,可能就是他这个略显跳脱的性格吧。不过偶尔玩上一次,好像也是真的很减压啊。
“ok,缝合完毕。王老师,可以唤醒了。”
又过了一会儿,梁晓琳开口了。
叮!手术完成
获得经验值200点,缝合术技能熟练度300点,换药术技能熟练度300点,荣耀值+2点
本次任务评级为完美级,获得经验值500点,缝合术技能熟练度500点,换药术技能熟练度500点,荣耀值10点+5点
刘半夏心里边美滋滋的,昨天晚上的加紧苦修没有白费,要不然不会给这么多的奖励。换药术和缝合术,已经好久没有给过这么多了。
编筐编篓重在收口,把患者成功唤醒,这才是要紧的。
不管是手术室里的人,还是外边看着的人现在都在看着患者,注意力都放在了患者身上。搞得王磊现在的压力都大了一些,往常可没有过这样的情况。
多少也是受到了术中心脏停搏、加急体外循环的影响吧,那仅仅是以防万一的操作,使用的几率可没有那么高。
“ok,手术成功。为了庆祝一下,中午我加一盆蛋花汤。”
看到患者睁开了眼睛,刘半夏喜滋滋的说了一句。
这次的手术真的是一次冒险,好在大家伙都很幸运,成功了。
“琳琳,跟患者家属交代一下吧。”陈学海说道。
“哎……也得好好休息一会儿下午我还有两台手术。”刘半夏伸了个懒腰。
“我这里没有了,你加油啊。”陈学海接了一句。
给大家伙又逗得挺开心,也是很想看到刘半夏被打击吧。
别看仅仅是开玩笑一样在手术室里给了请吃饭的承诺,那也是要坚定不移的执行的。
其实今天的陈学海也是很开心的,对于这台手术他同样是一点底都没有,万幸的是做成功了。
“你们也才吃饭啊?那位肝脓肿患者怎么样了?”
来到食堂,看到李浩也在这边吃饭,刘半夏随口问了一句。
“刘老师,还没做呢。早晨做检查的时候检出了糖尿病,而且血糖指标还有些高。”李浩苦笑着说道。
“先给了控糖处理,今天晚上看看情况,最迟明天也就能做了,早晨检查完给我都吓一跳呢。”
“怪不得患者没有腹痛的感觉,根子竟然在这里。”刘半夏感慨了一句。
“是啊,患者自己都没有任何察觉。我们做的糖化血红蛋白,读数是9%。”李浩说道。
“平时饮食上没有进行任何控制,家里也没有糖尿病的遗传史。刘老师,晚上应该就差不多了吧?”
刘半夏点了点头,“还不是特别严重,用药调整就没啥事,穿刺手术还是没问题的。到时候抽出来的脓液也好好化验一下,上午谁过去的?”
“石老师领着我们过去的。”李浩说道。
“那就更没问题了,他比较保守,今天晚上就没什么事。”刘半夏笑着说道。
“这就是石磊的风格,我跟他学习那会他就这样。以稳为先,你们以后得慢慢习惯。我下午还有两台手术,完事就得家走。”
“明天我有些事情得休息一天,有什么情况你就看着石磊吧。主要是术后要多观察,等脓液的培养结果出来就轻松了。”
“好,您先吃饭,我不打扰您了。”李浩说完之后就离开了食堂。
“哎……糖尿病啊,有时候还真是防不胜防。很多患者都是后知后觉,要是再发展下去,搞不好都会来个酮症酸中毒。”刘半夏感慨了一句。
“没办法啊,就算是人们都知道会有三多一少的症状,也未必能够注意到。”陈学海说道。
“要不然还要咱们这么多医生干啥?你就没发现么,很多过来就诊的患者都是看东病检查出来了西病。”
“再加上有很多患者都有拖的习惯,也让病症变得更加复杂,很多时候也会把小病拖成大病。”
“这位患者的情况就是这样。”刘半夏接过了话头。
“昨天就诊的时候是因为打喷嚏切伤了手指,过来缝合。李浩心细一些,询问过后患者又有感冒的症状。”
“开始我们还以为是肺炎呢,哪想到最后却检查出来了肝囊肿。无腹痛症状,估计就是糖尿病闹的。让末梢神经受到了影响,就因为这个,痛感降低了好多。”
“我就觉得吧,这也是为啥很多人觉得医院比较坑人的原因。就是因为一来医院都是病,所以好多人就不敢来了。”
陈学海无奈的看了他一眼,这个吐槽确实很给力。
可是这也确实是现在的一个实际情况,有两种病症混杂的时候,诊断就不是那么好下,就需要做对症的仪器检查,就需要花钱。
就像昨天发现肝囊肿之后,刘半夏直接就让李浩给上增强ct。这就是一步到位的诊断,虽然多花钱,但是能够减少不必要的环节。
关键还是看指征,只要指征明确就可以放心大胆的做。要不然就得仔细一些,省得患者离开之前还得骂你一句庸医。
又等了一会儿,收拾手术室的人也下来了,他们这一顿就热热闹闹的开吃。
周强倒是没觉得有多奇怪,反正刘半夏跟谁都能混到一起去。这次跟心外和手术室的混一起,那也是再正常不过了。
强化医生 第480节
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