毕竟开胸跟开腹不一样,开腹直接用刀划过就完了,开胸还得上开胸器。
这是一台胸腹联合手术,而且还是用的常规打开方式。目前来讲他们的心思总算是放了下来,子弹没有在身体里乱窜。
其实很多时候最好医治的反倒是贯穿伤,因为这样的伤比较直接。如果子弹真的在身体里发生了旋转或者说是偏移,他们真的未必能够抢救过来。
“魏哥,肝脏还有出血么?”结扎完了肠系膜动脉后刘半夏问道。
“我这边血管也结扎完毕了,腹腔里怎么还有这么多血?是从胸腔留下来的么?”魏远看了一眼问道。
“应该不是,我们这边也做了快速结扎处理。心脏出血点很小,没缝几针,琳琳肺泡切除手术也上过两台。”陈学海说道。
刘半夏眉头紧锁,还有未知的出血点。
第0436章 看不见的伤才是最要紧的
“加大抽吸。”
刘半夏说道。
“刘医生,腹腔内已经产生血块,现在已经用了两台抽吸机,经常被堵住。”手术护士说道。
“我先用手摸一下,魏哥肝脏修复完往外捞血块。”刘半夏说道。
最怕的就是这种未知出血点,现在就需要将腹腔内的所有脏器都给检查一遍。他也遇到过几次这样的情况,都是凭借着手指的敏锐触感感受到的。
可是这次有些不同,王超还在给肠子做切除手术呢,即便是他的感觉再灵敏,也无法分辨出是出血还是肠子晃动造成的。
“半夏,得抓紧了,应该是出血量加大了,血压掉得很快。”王磊提醒了一句。
仔细寻找的刘半夏没有给予回应,而是将手伸了进去。
虽然说现在还无法判断,但是也要碰碰运气。
就像刚刚护士说的那样,手指的触感告诉他,在腹腔底部的血液中有很多血块,这就让他的探查难度提高了很多。
“陈医生,你看一下,创口附近肋骨是不是有被子弹打伤的地方。”摸了一会儿后刘半夏冷不丁的问道。
陈学海一愣,赶忙查找。
“还真是,因为在内侧,所以刚刚拍片的时候没看到。也正是这次的撞击,给子弹减速,让子弹稍稍偏了一些,所以才没有打到心脏上。”陈学海说道。
“哎……肋骨的那一点点的碎片蹦出来,打到了腹腔底部。我不知道现在是伤到了哪根血管,我正在摸血管的走向呢,现在怎么样?”刘半夏说完左手举起来,手指中捏着一小粒碎骨。
“血压还没有提升。”王磊说道。
“我就这么摸,你随时提醒我。”将碎骨放到置物盘后刘半夏说道。
王磊点了点头。
这也是没办法的事情,并不是说所有人的血管都会长得跟教科书上的一样。确切的说,能够有一半的人跟教科书上的一样就不错了。
在血管分布的方向上来讲,总是会有一些细微的差别。
“别动,就你刚刚摸过的地方。对对对……就是这里。”
刘半夏又摸了一会儿,王磊的语气中都带上了一丝兴奋。
“应该是髂动脉,发生了一些位移。现在快速抽吸,我还能坚持一会儿。魏哥做好髂动脉血管修补缝合准备,王超处理完肠管,将肠系膜动脉修补好。”刘半夏说道。
“总算是能松一口气了,刘总啊,你这一手可是真够霸道的。”陈学海说道。
“今天是真的运气了,要是没有那粒碎骨,我根本都摸不出来。应该是血肿很长时间了,破裂后血块就跟着涌了出来。”刘半夏说道。
“要说厉害的,还得是梁医生啊,都主刀了这么多台心外的手术了呢。很不错,咱们急救中心自己培养的人也能用得上了。”
“我这段时间都快累死了,住院部、急救中心两头跑。”梁晓琳一边操作一边说道。
“半夏啊,你小子今天怎么一个操作都没有?”王磊好奇的问道。
“来之前我们就说好了,我保命,他们救人。”刘半夏说道。
“所以魏哥和王超啊,你们俩的速度还得快一些,按血管可不是那么轻松的,我现在手指都有些麻了。”
“马上就好,现在不出血了,抽吸得也快了。”魏远说道。
患者的伤势得到了控制,大家伙的紧张神经也可以放松一下。
相较而言,这名患者最严重的还是那粒碎骨。万幸是被刘半夏给找到了,最危险的情况也解除了。
所以这也是手术中常常遇到的意外情况。
不管是肝损伤、肠管撕裂伤还是肺损伤或者是心脏有出血点,只要得到及时的救治,这都不算是很严重的问题。
那些看不见的伤才是最要紧的,因为你发现得晚了,很可能会延误了最佳的抢救时机。
就算不是流血而亡,在术后也可能会出现肺栓塞的并发症。这名患者手术后都需要格外关注这一块,本来就是容易出现的并发症么。
叮!急救接诊任务完成
获得经验值500点,诊断学技能熟练度300点,换药术技能熟练度200点
本次任务评级为无暇级,获得经验值500点,诊断学技能熟练度400点,换药术技能熟练度300点,荣耀值5点
“刘总,谢了啊。”手术结束后魏远说道。
“跟我客气啥,以后咱们都得提高起来啊。这样才不会积压那么多等待手术的患者,谁有时间了谁就上。”刘半夏笑着说道。
“基本上普外科也就是咱们这些人了,实习生们……我的天,接诊的时候太着急了,忘了喊实习生们过来观摩,他们咋不自己想着点啊。”
“哈哈,现在的他们其实还是蛮怕你的,你没有给通知,他们就不敢跟过来。”王超笑着说道。
“别说他们了,其实我都有点怕。不过没关系,我脸皮够厚。反正抱着你的大粗腿就完了,将来都会有发展。”
“你就瞎扯,你怕我干啥?我有不会吃你。”刘半夏说道。
“咋不怕?我现在好多手术还是你指导的呢。”王超苦笑着说道。
“我也是如此啊,跟你一起做手术的时候可以更放心。即便是手术中有了突发的情况,总觉得你全都能够搞定。”魏远也接了一句。
“魏哥,你还跟着凑啥热闹啊。你就算是凑热闹了,也不会给你们加鸡腿。”刘半夏很无奈。
“哈哈,我知道咋回事。”徐丹笑眯眯地说道。
“丹丹啊,如实招来,会给你加鸡腿的。”刘半夏逗了一句。
“我听他们说的啊,你那么厉害,医术还那么好,虽然还很年轻,但是要尊重。”徐丹慢悠悠地说道。
“得,尊重就尊重吧。老王,患者咋样?”刘半夏问了一句。
“快醒了,生命体征很稳定。”王磊点了点头。
“昨天和今天这两台手术都挺不容易的,其实你们都没有说到点子上,就是现在的半夏已经上升到了一个新的高度。”
“以前的差距不是很明显,所以你们就算是察觉到了也不会很在意。现在就不同了,不管是他接诊的患者,还是在手术中的操作,都能够甩开你们一大截呢。”
“你们俩可别生气啊,我这就是实话实说。就像今天他就很自然的把手术都让给了你们俩,还是在进手术室之前就决定的。陈医生,是这么个意思吧?”
陈学海笑着点了点头,“差不多吧,我刚刚回到咱们院的时候也有过类似的情况。不过我跟他不同,我是从怀疑到接受的一个过程。”
“你们这是干啥啊?我加入了夸夸群还是怎么的?好了,患者睁眼了。”刘半夏说完就凑到了患者的跟前。
“麻药还没有完全消退,你的思维会有些乱。不过没关系,你只要知道你现在的手术很成功。”
患者张了张嘴,略显艰难的点了点头,然后又将眼睛给闭上。
“走吧,估计外边等了不少人呢。”刘半夏说道。
推着患者走出来,跟他想的一样,满满的一大群人,都是穿着警服的。
“手术很成功,不过因为受损的器官有些多,所以还会送到icu观察两天。”刘半夏说道。
“大家可以放心,在咱们这里肯定会给予最妥善的照顾。最危险的时候已经度过了,接下来等着恢复就好。”
“谢谢医生,敬礼。”
站在左边的一名警察同志喊了一句。
“刷”的一声,这些人齐齐敬礼,给刘半夏都搞得有些手忙脚乱,好悬没跟着敬礼。
“王超,你帮忙送icu去吧。路上的时候可以慢点走,让他的同事或是战友啥的,多看一眼,这样能放心。”刘半夏嘱咐了一句。
王超用力的点了点头,他的心情同样有些激动。
回到了急救中心,手头上没活的实习生们齐刷刷的凑了过来。
“别着急啊,等有时间的,让王超带你们复盘。”刘半夏说道。
“还有下次要是有类似这样的手术,我没有顾得过来的话,你们自己想着点,主动一些。最近事情多,我的脑子也有些乱。”
听到他的话,原本还很幽怨的实习生们喜滋滋的点头。
“莉姐,听说是咋回事了么?”刘半夏又凑到了周莉的身边。
“我也没敢问啊,反正都动枪了,估计事不小。就等着看新闻吧,这个事肯定是要上新闻的。”周莉说道。
“也是啊,要是小事情哪里会动枪啊。不过没有别的枪伤患者还是很幸运的,要不然救起来真的太费力了。”刘半夏说道。
“真的那么难救啊?”周莉好奇的问道。
“不信你回家的时候问老王去。”刘半夏说道。
“就说肠管上的伤,本来普通撕裂伤正常缝合就完了,可是因为枪伤就把创面给污染了,只能切除一段肠管。”
“怪不得电视上演的,基本上中一枪就挂了,那也不是在开玩笑。有时候子弹撞到了身体里的骨头,也会发生旋转呢。”
“想想都挺可怕的。”周莉跟着点了点头。
能够让刘半夏都说出来很难应付,那就代表着这是真难应付。
第0437章 周莉爆发了
今天的这台急救手术算是拉开了忙碌工作的大幕,稍后也送来了几名车祸患者,不过问题都不是很严重,刘半夏负责监督就好。
也是现在车太多了,驾照也非常好考,管是技术啥样的呢,都能够上路走。路上的情况又是千变万化,一个处理不当就会出状况。
刚刚送来的一对患者就是因为车祸发生了口角,大打出手,谁也没落到便宜。
“刘总,马上会送来一位落水后低温症儿童,大概十岁左右。还有一位50岁左右男子,在现场疑似发作心脏病。”调度护士喊道。
强化医生 第300节
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