梁晓琳有些傻眼了,有些搞不清到底是个什么情况。自己仅仅是觉得心烦才多说了一些,可是这俩人为啥是这么个反应呢?
“刘老师,这是刚刚那位患者的血检报告。”又等了一会儿,实习护士将血检报告给拿了过来。
刘半夏看了一眼乐了,“王哥,看见了吧,转氨酶的数值有些高。其余数值看起来估摸着比很多医生都要好一些,是不是挺好玩的?”
“不能吧?转氨酶怎么能高呢?他不是已经结束化疗有一段时间了么?”还没等王欢开口,梁晓琳很是诧异的问道。
也不怪她这样,实在是因为转氨酶的数值,同样是人体健康指数的一个重要指标。
人体内的转氨酶有很多种,不过在检测的时候主要是检测两种,一种是丙氨酸转氨酶,另一种是天门冬氨酸转氨酶,是肝脏正常工作时的必要催化剂。
一个健康的人,转氨酶数值都不会高。因为只有在肝脏受损或是超负荷工作的时候,转氨酶才会释放到血液中。
药物啊、外伤啊、炎症啊,这些都能够造成肝部损伤,都会让血液内转氨酶的含量升高。
这名患者距离上次化疗的时间已经很久了,如果这么长时间化疗药物还有影响,甚至对肝部造成的损害还这么大的话,那就相当于杀敌八百,自损一千的效果了。
任何药物又是有浓度含量的,化疗的目的,用民间的说法就是以毒攻毒。在杀死癌细胞的同时,也会杀死健康细胞,对身体造成负担。
但是最终的目的,是为了延长患者的生命。要是按照现在的化验指标来理解的话,恐怕还没杀死癌细胞呢,反倒把患者给干挂了。
你这是救人么?没有哪个医生会这么做。
“咱们这位患者挺有意思啊,在身上有了这么多相排斥的表现,有意思。”刘半夏笑着说道。
“王哥,您说我们秉持着对患者负责的态度,是不是应该做一个毒性检查?精神有些萎靡,又有脱发、癫痫症状,我总觉得像是不小心接触到了有毒物质。”
“嗯……检查一下也是有必要的。关键是检查完之后,你要怎么做?如果真的符合你的猜测,你会告诉他的女朋友么?”王欢反问道。
这倒是给刘半夏问愣了,检查是好检查的,可是接下来怎么办?是当一个吃瓜群众,还是当一个多管闲事的人?
“王医生,你们在说什么啊,我怎么有些听不懂了呢。”梁晓琳苦着脸问道。
“守田觉得患者在玩游戏,为得就是骗他女朋友。现在的血检结果支持他的猜测,如果真是这样的话,你会怎么办?”王欢笑着说道。
“也是那么回事啊,有些咸吃萝卜淡操心了。”刘半夏苦笑着说道。
“那也不能就这样啊?谁的一辈子就必须得栓在这样的渣男身上。”梁晓琳不服气地说道。
“但是咱们要是猜错了呢?有别的隐情呢?”刘半夏问道。
“哪里有那么复杂?就把咱们做出的诊断猜测说出来就完了嘛。该怎么选,那是他们两个的事情。”梁晓琳说道。
“我们现在的诊断是不是怀疑接触到了有毒物质,所以才需要做毒性检测?那么这是不是代表着,他的生活中或是工作中可能会沾到?”
“哎……也不知道你是不是跟乔乔混久了。这事要是放在乔乔身上好像能理解一下,你一下子斗志高昂得不行,太罕见。”刘半夏叹了口气。
梁晓琳皱了皱鼻子,才不管刘半夏说啥呢,今天这个事情就管定了。
她并不是什么女权主义者,可是她也知道女性在职场中想要获得更高的位置,往往就需要多付出一些努力才行。
而这位姑娘,明明有更好的前途,现在好像就被这个渣男友给蒙骗了。
刘半夏拿着化验单,走到了患者的床边,“从现在的血液检查数据上来看,还真被我们发现了一些问题。”
“你血检中某些数值的含量偏高,你最近有在服用什么药物么?因为肝功的化验结果显示您已经有了肝部损伤。”
“呃……没有吃别的药,应该就是化疗造成的。医生说不仅仅会损伤到肝功能,还会损伤到肾功能。”患者迟疑了一下说道。
“距离上一次化疗已经过去了好长的时间,如果到现在还能够产生影响的话,要么是医生给用错了药,用错了剂量,要么就是你在工作的过程中可能沾到了有毒的物质。”刘半夏认真地说道。
“不管是这两个原因中的哪一种,我们都需要上报调查。如果是用错了剂量,这是医生的失职,无异于谋财害命。”
“如果是您的工作环境中有类似的有害物质,您的癫痫就不是偶发现象,你们装修公司中其余的人,也会有危险。”
“啊,我想起来了,我吃了头孢。”患者猛然说道。
“什么时候吃的呢?昨天晚上还是今天早晨?晚上的话应该代谢出去了。早晨的话,现在应该正是药物浓度最高的时候。”刘半夏装模作样地说道。
“会不会是因为你对头孢有了药物反应呢?如果真的是这样的话,我们也需要做一下检查,有一部分人确实对头孢有过敏反应。”
“前天我们这里一为患者就因为服用甲硝唑过敏,导致诱发了中毒性表皮坏死松懈症,去世了。还在我们医院门口拉条幅来着,所以我们要确定一下。”
第0307章 简单又复杂的真相
“医生,我没事,也没有过敏。接下来我也不检查了,我现在就离开。需要多少钱?”患者跳下了床。
“大伟,你听医生的,要是真的有别的病多危险啊。”小凤有些着急了。
“如果您想离开也可以,我们会出具一份材料,证明我们已经尽到了告知义务。同时我们还需要联系你化疗的医院和工作的装修公司,也需要尽到告知义务。”刘半夏说道。
“你们烦不烦?跟你们有什么关系?我的命是我自己的。”患者愤怒的吼了一嗓子。
“你的命是你自己的,但是我不想等你离开以后出了生命危险,你的家人过来起诉我们。”刘半夏面色平静地说道,说完之后又看向了小凤。
“您回去以后也最好检查一下家里边的食物和用品,有些食物还是含有毒性的。比如鲜黄花菜这些,如果摄入量过多,也会引起中毒反应。”
“他的身体经过化疗之后本来就有些虚弱,正常人能够抵御的剂量,对于他可能就是要命的,会很危险。”
刘半夏的话给小凤吓一跳,同样没有想到问题一下子变得这么严重。
“大伟,听话,检查一下吧,多危险啊。你是不是又喝酒了?那些便宜酒都是勾兑的啊。而且医生也说了,不能喝酒啊。”小凤说道。
“梁医生,准备一份材料吧,患者拒绝检查,离院后出现的一切后果自行处理。”刘半夏又开口了,说完之后直接站到了一边去。
其实在他过来问的时候,患者的第一个回答就已经让他确定了,这个患者打接诊后就没有说过一句真话。
但是他也不能当面讲出来,只能从侧面隐晦的来提醒。至于说小凤能够领悟多少,那就是她的事情了。
毕竟能够造成患者现在这样的情况也是有很多种方法的,比如说去理发店多做做头发,过多的化学物质也能造成脱发的现象。
是否接受检查,这是患者的个人权利。能不能劝得动患者,那就是小凤的本事了。
反正能够有如此“大无畏”的精神,连可能中毒都不害怕的人,刘半夏是第一次见。要是换成了正常人,怎么都得检测一下。
这可不是钱不钱的关系,这关系到生命啊,能儿戏么?
告知书很好准备,都是固定样式的,只是根据每个患者的个人情况,加上补充描述就完事了。
梁晓云在边上正写着呢,患者和他的女朋友关于是否要接受检查的事情吵了起来,声音还有些大。
吵架这个事情,要是真的急了眼,指不定就会说点啥。两人现在吵得就很热闹,已经偏离了主题,把以前的一些矛盾都给带了出来。
然后刘半夏他们这些吃瓜群众就听明白了,两人之间的贫富差距确实有些大。
女孩上了名牌大学,毕业后有了好工作。患者呢?就是普通的农村人,跟女孩参加过几次朋友的聚会之后,觉得自己受到了侮辱,然后后来又查出来了癌症。
别人可能就听出个热闹,可是在刘半夏的判断下,也更加认证了他的猜测。小伙估计就是担心姑娘会抛弃他,所以才琢磨了一些歪门邪道。
这时候梁晓琳也把材料准备好了,直接给他们送了过去。
她的做法更加简单,直接就把可能是摄入或接触到了有毒物质的可能排到了第一位上。
要说吧,有时候也都是事儿赶事儿。患者签完字就想赶紧离开这个是非之地,拎着床头上的双肩包就像走。
他的女朋友呢?虽然跟他也吵架了,但是也还是担心他的身体。所以就得阻拦啊,直接就拉住了他的包。
一走一拉,本来就经常装工具的双肩包,直接就走到了生命的尽头。哗啦一下子,里边的小物件都掉了出来,有他做工时候的小工具,还有香烟、钥匙啥的。
让刘半夏尤为注意的就是一个小塑料袋,还有一些粉状和颗粒状的混合物体漏了出来。
患者也看到了,赶忙将这个塑料袋抓起来,可是掉落出来的那些又怎么是他一下子就能够都抓起来的呢。
“梁医生,再补上一条,患者疑似有自杀倾向,让患者重新签字。”刘半夏说道。
“啊?哦……好。”梁晓琳赶忙应了一声。
“你怎么还想自杀了啊,花了那么多钱好不容易把癌症治好,你怎么还想自杀啊。”小凤吓着了,也着急了。
“我……我……”患者很着急,现在却不知道该如何解释。
小凤愣了一下,到现在她才有些回过味来。
“你是不是一直都在骗我?你是不是故意的。”小凤看着他问道。
患者没有说话,没有承认,也没有否认。
小凤看了他一眼,一转身就走了出去。
沉默了一会儿,患者满是怨毒的看了刘半夏一眼,就想离开。
“还需要您再签字确认一下。”刘半夏却又开口了。
他也不想在这个时候添乱,可是没办法,不让患者签字,患者离开后真的自杀了,他就有责任。
“毕竟你服用了有毒物质,常规医疗标准需要洗胃、注射药物。不管你是因为什么原因吃了毒鼠强、吃了多少,对你的身体都会产生很大的影响。”刘半夏又接着说道。
“用不着你管。”患者说完之后在第二份材料上也是直接签字。
叮!接诊任务完成
获得经验值100点,诊断学技能熟练度100点,荣耀值2点
给刘半夏都搞得一愣,就这么一个病例都给了100点的技能熟练度?2点荣耀值?系统是在搞啥呢?
仔细想了想,被他捋出来一些头绪,会给这么多还是跟病例本身有些关系。
问题上来讲,倒是不严重,但是难找出真正的原因。如果不是多想了一下,完全按照患者的说法来考虑,恐怕就没有这么多的奖励了。
“他可是真的够狠的,竟然都敢吃毒鼠强。对了,你咋知道是毒鼠强的呢?”梁晓琳好奇的问道。
“我见过啊,小时候家里闹老鼠就放这东西。”刘半夏笑着说道。
“不过现在的毒鼠强虽然还有人偷偷在生产、在卖,应该也是降低了含量,要不然他别指望还能够有什么好的状态。”
“他应该是吃得很少,又担心不起作用,剩下的才没有丢。也不能随便乱放啊,只能放在自己的背包里。”
“现在看来什么癌症啊,也都是扯淡的。就是为了拴住女朋友呗,现在是真正的鸡飞蛋打喽。”
大家伙也是不知道该说什么好,原本以为的真爱cp,没想到竟然是这么一个结果。但是也真心说不好谁对谁错,双方之间的差异太大了。
感情这个事,谁又能说得清呢?
“刘老师,那位直肠癌的患者请您过去一趟。”这时候护士周倩跑了过来。
刘半夏皱了皱眉,心里叹了口气,看来李雪要选择冒险了。
来到了楼上的病房中,一屋子里都是愁云惨淡。
“刘医生,我想好了,冒险试一下吧。”李雪说道。
“就现在这个样子,恐怕用不了多久我也是得恶化下去,然后就会跟其余癌症患者一样,遭受癌症的折磨,到最后可能就活活耗死了。”
强化医生 第201节
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