“肝脏状态不错。”吴爱民开腹之后暴露出肝脏的视野说道。
“小易的手法确实很好。”林广清在一旁清理着肠管和大网膜,作为一个内科大夫,林广清也只能负责清理肠管和大网膜这些“无关紧要”的地方。
一旁李主治凑了上来,观察了片刻道“主任右肝动脉缝合得很完美,网状结构也没有被破坏,患者预后应该会不错。”
如果不是易晟医学生的身份,这种级别的徒手止血完全可以得到在场所有人的赞美,而现在只有一旁器械护士惊艳又复杂的目光。
吴爱民低着头边缝合边说道“一般而言徒手按住肝脏会对肝脏造成损伤,术后并发症十有五六。现在看来患者肝脏血运还不错,用的指腹?”
“不是,”易晟摇摇头,“患者损失的部位有些深,而且由于肋骨的关系我没办法用指腹,只好用食指和中指捏紧创口,然后用无名指和小拇指拖住肝脏。”
“原来是这样不错,确实不错。”吴爱民赞了一句便低头继续手术。
一旁的李主治倒是想学,不过在脑中构建了半天模型又用手按照易晟刚才说的比划了半天,最终选择了放弃。
手术耗时4小时23分钟,在关腹后确认患者生命体征稳定之后,所有人都长舒了口气。
易晟的右手轻轻颤抖着,乳胶手套上的血迹未干,指尖的血滴随着颤抖的手指左右摇晃,最终滴落下来。
易晟伸着手臂坚持了整整3个多小时,血管缝合过后,易晟甚至连持针器都拿不稳,只好错过了关腹的缝合,交由李主治来完成。
不过也好,现在二助的位置上,易晟也能近距离的观察吴爱民和林广清两人的手术过程,这对于易晟而言,绝对是一次非常宝贵的经验。
由于失血量过大,患者术后由吴爱民亲自送进了icu监护室度过为期三天的危险期,林广清倚在手术室大门口,看着疲惫不堪的易晟,摘下了口罩问道“你是怎么找到出血点的?”
易晟揉了揉酸痛的手臂轻声道“患者平躺腹部暴露,没有血胸。肋骨位移的程度以及出血量判断。”
小医仙传输的暂时性知识可不只是徒手止血的手法,更是结合庞大得知识储备传输的最佳选择,所以当林广清问起,易晟便能简单明了的说出准确的判断。
可以说除了缺乏大量的实践操作经验,易晟刚刚使用的徒手止血法已经达到了很高的水准,就连吴爱民这样常年待在急诊科一线的主任医师都不见得能做到像易晟这样精准而迅速。
“就算如此,你就这么确定患者的出血点就一定在右肝动脉上吗?”林广清对易晟充满好奇,从认识易晟到现在仅仅两天时间,易晟就给他带来了两次惊喜。
易晟摇了摇头道“不确定。”
“那你就敢直接伸手探腹腔?你就不怕这一次操作导致患者血管彻底破裂?”林广清问道。
易晟想了几秒道“按照患者的出血量,我们虽然有自体血液回收机,虽然可以开辟第二条静脉通道,但我们得输血量要远远少于患者的出血量,到时候就算我们把人救回来了,患者大脑也会因为缺血时间过长造成永久性脑损伤,并且很有可能是脑死亡。我有五成把握可以确定出血点,所以我就自己上了。”
“五成把握你就敢把自己的前途搭上去,胡闹!”林广清呵斥道。
“我没想那么多,我只是觉得医生这个职业对我来说并不是职业,”易晟盯着林广清一字一句道“医生,是份责任。”
此话一出,林广清原本准备得训斥的话噎在嘴里,他忽然想起当初自己年轻时第一次踏入医学院大门时,现在广场上对着医学生宣言郑重宣誓。
“在我被吸收为医学事业中一员时,我严肃地保证奉献于为人类服务,我对我的老师给予他们应该受到的尊敬和感恩,我将用我的良心和尊严来行使我的职业。
我的病人的健康将是我首先考虑,我将尊重病人交给我的秘密,我将极尽所能来保持医学职业的荣誉和可贵的传统。
我的同道均是我的兄弟,我不允许宗教、国籍、派别或社会地位来干扰我的职责和我与病人间的关系,
我对人的生命,从其孕育开始,就保持最高的尊重,即使在威胁下,我决不将我的
医学知识用于违反人道主义规范的事情。
我出内心和以我的荣誉庄严地作此保证!”
那一声声庄重肃穆的声音在林广清的脑海中回荡,他突然觉得这么些年在医院工作中,自己越来越谨小慎微,在处理事情上越来越会考虑事情对于自己的造成的影响,离自己当初的誓言越来越远。
“理想是好的,但现实却很残酷的。”林广清语重心长地说道“这件事情,我不会说什么,但是你要记住你只是一个实习生,一个没有行医资格证的实习生。如果出了问题,你这一辈子就毁了你知道吗?”
林广清的话很现实,一个拥有行医资格证的正规医生因为一起医疗事故都会被吊销行医资格证,只能像王海安一样回到学校养老或者是干脆滚蛋回家,永远不能在穿着白大褂进入医院一步,就是这样现实。
易晟今天所做的一切都会被记录在术程记录中,等待易晟的将是医务科的调查以及处理结果。
这就是医生,一生只能做一次的医生,一步差池,万劫不复。
回到科室,林广清回到自己的办公室,从办公室得柜子里拿出一盒烟和打火机,站在床前静静地点上,深深地吸了一口,猛地咳嗽起来。
几年前得体检检查出林广清患有慢性支气管炎,所以这些年他都尽量不会抽烟,但他却会放一盒烟在自己的柜子里,每当他心烦意乱的时候,他便会静静地点上一根烟。烟这个东西并不会解决任何问题,但却能让林广清获得平静。
望着远处通亮的住院楼,林广清不知在想些什么。
第八章 徒手止血
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